问诊记录
我目前的血压和心率控制情况如何？我现在上午一片比索洛尔，下午一片倍博特，血压平均在140-90左右，心率70-75左右，焦虑不发作时，血压大概在105-70左右。患者男性35岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：18
你的高血压和心率不齐需要继续控制。倍博特可以继续使用，但比索洛尔可以换成阿罗洛尔（阿尔马尔）10mg日二次，效果更好。同时，建议你寻求心理科医生的帮助来处理情绪问题。记住，定期监测血压和心率，遵循医嘱用药，保持健康的生活方式。
李雯娜
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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我是高血压患者，血压升高已有一段时间，头晕，身高152cm，体重50kg。肾血管彩超正常，但肾上腺CT平扫有增粗情况。想知道如何正确进行肾上腺激素检查和用药调整。患者女性33岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：23
考虑到可能的原发性醛固酮增多症（PAH），建议停用缬沙坦两周后复查肾上腺激素等，并完善常规的肝肾功能、血离子等化验。同时，进行增强CT检查更全面。可以先服用地尔硫卓缓释胶囊90mg日一次～二次口服，不影响激素化验。长期控制高血压非常重要，需定期监测血压并根据降压药物调整用量。
李雯娜
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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我新冠病毒感染后退烧，心跳声变大，稍微活动就能达到100多次每分钟，是否正常？患者女性23岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：21
对于新冠病毒感染后心跳加速的症状，可能与发热有关。建议多休息，避免剧烈运动，注意观察是否有胸痛或呼吸困难等症状。如果有，需要及时就医。同时，虽然新冠病毒感染有可能引起心肌炎，但发病率较低，多数情况下，这种病毒感染是自限性疾病。
李雯娜
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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老人有阵发性房颤，新冠康复过程中出现低热、肠胃不适等症状，心率快，肠胃极度不舒服，恶心但吐不出来，二三天会少量拉肚子，想知道如何治疗和管理。患者女性80岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：38
针对老人的情况，首先需要注意的是新冠肺炎可能会使原有疾病加重，包括心房颤动。决奈达隆可以用来控制心率，但需要注意是否会与新冠病毒产生冲突。其次，老人的症状可能与新冠有关，需要对症治疗并注意血氧水平。对于心率快的情况，可以临时口服或舌下含服12.5-25mg倍他乐克。最后，老人的肠胃不适可以通过吃雷贝拉唑等拉唑药物来保胃，腹泻可以吃整肠生或妈咪爱等益生菌。
李雯娜
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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老人家近期浮肿严重，想了解可能的原因和治疗方法。患者女性89岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：30
根据检查结果，老人可能患有低蛋白血症，可能由肝脏或肾脏问题引起。需要补充蛋白粉和营养，并可能需要开药降尿蛋白。同时，老人还可能有心脏损伤和静脉血栓，需要进行相应的治疗。建议老人住院一段时间以便更好地管理病情。
李雯娜
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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