问诊记录
患者是一位心脏病患者，正在接受新冠肺炎的治疗。心彩超结果显示射血分数正常，但需要注意透析是否充分和感染可能导致心衰加重。
就诊科室：心血管内科
总交流次数：26
医生建议加用倍他乐克控制心率，并长期服用。同时，建议找胸外科或呼吸科医生会诊关于肺CT显示的结节问题。
李雯娜
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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患者因血管疼痛、喘不上气就诊，经检查有冠脉硬化和可能的血管狭窄。医生建议调整药物方案，做进一步检查以排查心衰等可能。患者男性59岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：27
疾病判断：患者目前主要考虑为冠脉硬化，可能伴有血管狭窄。用药建议：建议将阿司匹林调整为氯吡格雷，阿托伐他汀调整为普伐他汀。同时，做心彩超排查心衰可能，并考虑做上肢血管彩超和常规检查。生活建议：注意生活方式的调整，如饮食健康、适量运动等。
李雯娜
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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我夜间憋醒已有一年以上，尤其在密闭房间里，空气流通时好转，伴有胸闷，需要坐起来或吹风扇缓解，求助于主任助理。
就诊科室：心血管内科
总交流次数：12
根据您的描述，心肺疾病的可能性较大，建议进行心电图、心彩超和肺CT检查以明确诊断。同时，保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保持室内空气流通，适当锻炼身体，增强体质。
李雯娜
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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患者近期出现胸闷、乏力和心率不齐的症状，担心是否为心肌炎，请求医生帮助诊断和治疗。患者女性37岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：15
根据患者的症状，心肌炎的可能性不大。建议进行心电图和心肌酶检查以排除其他心脏问题。同时，保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意休息和饮食。如果症状持续或加重，应及时就医。
李雯娜
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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我母亲的血压经常升高，最高达到190，是否需要用临时降压药？患者女性66岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：11
对于高血压的管理，除了合理使用药物如硝苯地平和替米沙坦外，还需要关注生活方式的调整。避免过度劳累、保持健康的饮食习惯、适量运动等都对血压的控制有积极影响。同时，定期监测血压，及时调整治疗方案也是非常重要的。
李雯娜
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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