问诊记录
我最近腰部疼痛，站立一会儿就感觉不舒服，可能是腰椎不稳定引起的。小腿也会感到沉重，像灌铅一样。以前长期久坐办公室，可能与此有关。请问该如何治疗？
就诊科室：脊柱科
总交流次数：47
根据您的症状和病史，初步判断为腰椎不稳定。建议进行保守治疗，包括按摩和热敷，口服塞来昔布片缓解疼痛。重点是加强腰背肌锻炼，例如五点支撑和小燕飞等动作，并坚持慢跑。避免久坐久站和弯腰搬重物。如症状严重，需考虑手术治疗，但需注意手术风险。
赵书杰
主治医师
解放军第九十一中心医院
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右胸疼痛，扩展至头部、肩膀、胳膊等部位，持续疼痛，曾住院治疗，出院后症状复发。患者男性59岁
就诊科室：脊柱科
总交流次数：33
颈椎病可能引起您目前的症状，建议您前往三甲医院进行详细检查。颈项肌锻炼和多休息对病情有所帮助。请保持正确姿势，加强颈项肌锻炼，生活上注意减少长时间使用手机电脑，减轻颈椎负担。
赵书杰
主治医师
解放军第九十一中心医院
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患者近期经常感到腰部和腿部疼痛，尤其是在长时间站立或行走后，担心可能是腰椎管狭窄，希望了解下一步的诊断和治疗方法。
就诊科室：脊柱科
总交流次数：9
根据患者的症状和检查结果，初步判断可能是腰椎管狭窄引起的神经压迫。建议进行腰椎核磁共振检查以确认诊断。治疗方案可能包括物理治疗、药物治疗和手术治疗，具体取决于病情的严重程度。非甾体抗炎药（NSAIDs）和肌肉松弛剂可以帮助缓解疼痛和肌肉痉挛。同时，保持良好的体重、进行适当的锻炼和避免长时间保持同一姿势也非常重要。正确的坐姿和站姿可以帮助减轻压力。
赵书杰
主治医师
解放军第九十一中心医院
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患者咨询关于胸椎问题，腰片显示腰五变形塌扁。医生询问了患者的病史和症状，建议进行胸腰椎检查以明确诊断。患者男性72岁
就诊科室：脊柱科
总交流次数：15
建议进行胸腰椎检查以确诊病情。根据检查结果，可能需要采用药物治疗或手术治疗。同时，患者应注意保持良好的姿势，避免长时间久坐，积极治疗基础疾病如骨质疏松等。治疗需根据具体病情和医生建议进行。
赵书杰
主治医师
解放军第九十一中心医院
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上下楼梯疼，贴药膏无效，有坐骨神经痛和腰突。患者女性67岁
就诊科室：脊柱科
总交流次数：26
膝关节退变需通过康复训练和药物治疗来改善，建议加强股四头肌锻炼，保持正常体重，适当使用硫酸氨基葡萄糖和塞来昔布等药物。生活上注意正确姿势，避免上下楼梯和爬山等活动。烤电可缓解疼痛，半月板或韧带损伤不影响锻炼。
赵书杰
主治医师
解放军第九十一中心医院
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