问诊记录
我有发热、颈部疼痛和CRP高，TSH先低后恢复的症状，想知道是否患有亚急性甲状腺炎？患者男性50岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：44
根据症状和化验结果，可能是亚甲炎，但超声检查未见典型表现。可以使用非特异性消炎药如布洛芬等，如果症状反复，需要口服糖皮质激素。一般来说，亚甲炎可以自行恢复，但如果有高烧和疼痛，激素治疗效果很好。复查甲功后如果TSH小于10，T3和T4也不会异常。即使甲减，在密切观察下发现及时治疗就不会有什么症状，也不会对日常生活有什么影响。
郭晓蕙
主任医师
北京大学第一医院
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我爱人被诊断为甲减，最近出现记忆力减退、困乏、嗜睡等症状，想咨询一下治疗方案和生活建议。患者女性42岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：83
甲减需要长期治疗，关注甲状腺激素水平。调整治疗方案，注意生活方式改善。减少饮酒，保持营养均衡。如有情绪波动，注意心理疏导。
郭晓蕙
主任医师
北京大学第一医院
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我是一位糖尿病患者，最近的血糖控制情况良好，但我担心是否需要继续使用胰岛素和口服药？我也想知道日常生活中有哪些饮食和运动的建议？此外，我的脚皮肤有些暗红，毛细血管扩张，是否与糖尿病有关？我有时会感到腿部抽筋和口干，是否也与糖尿病有关？
就诊科室：内分泌科
总交流次数：35
针对您的糖尿病，需要继续监测和调整治疗方案，包括使用德谷胰岛素和口服药。同时，建议您在日常生活中控制饮食，增加运动，避免长时间坐着，使用弹力袜来减轻静脉曲张的症状。如果血糖控制得好，可以考虑减少德谷胰岛素的用量，甚至停用，但仍需要经常监测血糖，避免血糖升高。
郭晓蕙
主任医师
北京大学第一医院
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我有一个甲状腺结节，最近比一年前大了2mm，甲状腺功能和降钙素都正常，想知道是否需要处理？患者男性47岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：14
对于可疑的甲状腺结节或已证实的微小癌，超声引导下的甲状腺穿刺是确认是否需要手术的重要步骤。虽然穿刺有一定风险，但在专业医生的操作下，安全性和准确性都很高。即使在研究中发现微小癌增大超过3mm后再手术也没有太大损伤。因此，我们建议您进行甲状腺穿刺以获取更精确的诊断结果。同时，保持良好的生活习惯和定期复查也是非常重要的。
郭晓蕙
主任医师
北京大学第一医院
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我是167cm身高，43岁，体重一直在往上涨。24岁时吃过精神类激素药物，停药后开始发胖。现在想知道肥胖的原因和治疗方法。患者女性43岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：34
根据您的描述和检查结果，可能存在代谢综合症和内分泌失调的风险。建议您到内分泌科进行详细检查，了解具体情况。同时，改变生活方式也非常重要，包括合理饮食、适量运动和规律作息。
郭晓蕙
主任医师
北京大学第一医院
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