问诊记录
经常大便不正常，细软有时干硬，已有二三年，肠镜检查显示慢性结肠炎，但治疗效果不佳。患者男性50岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：33
慢性结肠炎和功能性肠病可能需要长期治疗和心理干预。建议调整饮食，保持良好心态，使用匹维臭铵、马来酸亚曲美布丁和必利片等药物改善症状，定期复查。
车海斌
副主任医师
宁波市镇海龙赛医院
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患者出现大便发黑、呼吸不适等症状，初步判断可能是上消化道出血或反流性食管炎引起的。医生建议进行胃镜检查以明确病情和程度，并指出酒精可能是诱因之一。
就诊科室：消化内科
总交流次数：22
建议患者尽快进行胃镜检查以确定病因和程度，并避免饮酒等可能加重病情的行为。
车海斌
副主任医师
宁波市镇海龙赛医院
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患者两年前因肝腹水住院治疗，今年4月份再次出现肝腹水，腹水不易消退。患者希望通过补充蛋白质来改善病情。
就诊科室：消化内科
总交流次数：14
患者可以适量口服蛋白粉来补充营养，但要注意不能过量，以免引发肝昏迷。每天喝一袋同仁堂蛋白粉是安全的。
车海斌
副主任医师
宁波市镇海龙赛医院
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功能性肠病是一种常见的肠道功能紊乱，主要表现为肠胃彭胀、大便不成形等症状。虽然肠镜检查结果可能正常，但患者仍需通过药物治疗和生活方式调整来改善症状。
就诊科室：消化内科
总交流次数：10
在服用医生开具的药品的同时，建议患者适当运动，多吃蔬菜，少吃海鲜，以帮助改善肠胃功能和缓解症状。
车海斌
副主任医师
宁波市镇海龙赛医院
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患者出现大便不成型的症状，经肠镜检查排除器质性疾病，考虑为功能性肠病。医生建议使用肠道益生菌进行调节，推荐国产替代品整肠生。
就诊科室：消化内科
总交流次数：35
在服用药物的同时，患者应注意日常饮食和生活习惯的调整，避免过度油腻和刺激性食物，增加运动量，帮助改善肠道功能。如有不适，应及时就诊。
车海斌
副主任医师
宁波市镇海龙赛医院
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