问诊记录
66岁的糖尿病患者，空腹血糖20.6，担心喝白糖水后血糖升高和可能的生命危险。患者女性66岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：15
对于这位糖尿病患者，空腹血糖达到20.6，属于非常高的水平。长期高血糖状态可能导致多种并发症，如糖尿病肾病、神经病变和血管病变等。因此，强烈建议立即就医调整降糖方案。同时，老人家需要注意日常饮食，避免高糖食物，多喝水，以帮助控制血糖水平。
孙玉石
主治医师
西安交通大学第一附属医院
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我从小就有饿不得的症状，心慌手抖，头也不舒服，最近检查出高胰岛素血症，想知道是否需要治疗？患者女性31岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：42
首先，需要通过血糖测试来确定是否存在低血糖。如果不是低血糖，可能是高胰岛素血症或其他内分泌疾病引起的。治疗可能包括改变生活方式和使用药物，如二甲双胍和吡格列酮。请注意，任何药物都应该在医生的指导下使用。同时，保持健康的体重和血压也非常重要。
孙玉石
主治医师
西安交通大学第一附属医院
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我有甲状腺功能减退症，正在服用25微克的优甲乐，TSH值是8.47，想了解是否需要调整用药剂量？患者女性33岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：16
根据您的TSH值，甲状腺功能减退症的治疗需要调整。建议增加优甲乐的剂量，并在一个月后复查甲功。同时，注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和压力，定期复查以监测病情变化。
孙玉石
主治医师
西安交通大学第一附属医院
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孕妇在孕期做甲功检查，结果显示T3和T4升高，TSH降低，并伴有恶心和呕吐的症状，想了解是否有甲亢的可能以及如何处理。患者女性26岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：22
根据检查结果，孕妇可能存在甲状腺功能异常，需要进一步做甲状腺超声和TRAB测定来确定是否有甲亢。如果是妊娠期甲亢，通常会在16-18周后自行缓解；如果是妊娠合并甲亢，需要进行抗甲状腺治疗。同时，孕妇应注意休息，避免过度劳累，保持良好的心态和饮食习惯。
孙玉石
主治医师
西安交通大学第一附属医院
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我餐后血糖波动，空腹血糖5.62，三小时后反而升高，偶尔有头晕站不稳的感觉，身高164厘米，体重160斤，想知道这是什么原因？患者女性21岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：31
这位患者的血糖代谢大致还正常，但存在一定的胰岛素抵抗，需要注意预防糖尿病。建议通过减轻体重和定期监测血糖来改善胰岛素抵抗。同时，可以考虑使用二甲双胍或利拉鲁肽等药物辅助减重。请注意，任何药物的使用都应在医生的指导下进行。
孙玉石
主治医师
西安交通大学第一附属医院
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