问诊记录
孩子服用降压药后出现乏力、气喘和紫癜皮疹复发，血压有所波动。患者男性17岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：69
紫癜症状可能由停用氯沙坦引起，建议继续使用激素，并开始服用秋水仙碱。停用氯沙坦后观察孩子乏力情况是否改善。注意血压监测和激素减量。生活上，保持良好心态，避免过度劳累。
赖凌云
副主任医师
复旦大学附属华山医院
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透析患者感染肺炎，血氧饱和度低，食欲不振，询问药物使用及透析问题。患者男性78岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：41
您的爷爷目前患有肺炎，已经使用甲泼尼龙和免疫球蛋白治疗，并准备透析。建议在医生的指导下使用巴瑞替尼和托珠单抗，并在透析时加强治疗。注意加强营养，提高免疫力，保持良好的生活习惯。
赖凌云
副主任医师
复旦大学附属华山医院
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患者因高血压及肾型紫癜咨询医生，询问用药及病情管理建议。患者女性47岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：25
疾病判断：患者患有肾型紫癜和高血压，需密切关注血压变化。用药建议：继续服用厄贝沙坦和氨氯地平，观察血压变化。定期复检查看蛋白尿情况，根据结果调整用药方案。生活建议：注意冬季保暖，保持健康生活方式，如低盐饮食、适量运动等。
赖凌云
副主任医师
复旦大学附属华山医院
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牙齿痛，尿检蛋白尿，担心肾病。患者女性28岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：33
肾炎可能已经诊断，肾功能正常，无需特别治疗，但需注意饮食、血压和避免感染。建议定期复查蛋白尿情况，避免怀孕，如需怀孕需提前检查。
赖凌云
副主任医师
复旦大学附属华山医院
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患者电解质磷1.8，PTH值不稳定，有骨质疏松，甲状旁腺切除手术未成活，经常拉肚子。患者女性59岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：50
骨质疏松可能由多种原因引起，需进行胃肠镜、同位素骨扫描和骨密度检查排除其他疾病。在服用碳酸镧的基础上，可尝试使用地舒单抗治疗。注意观察疼痛和消化系统症状，保持良好的生活习惯。
赖凌云
副主任医师
复旦大学附属华山医院
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