问诊记录
我妈妈有20多年的高血压和糖尿病史，最近肾功能明显下降，是否需要透析？患者女性72岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：33
根据检查结果，存在肾功能衰竭的风险，建议立即开始透析治疗，并调整用药方案。同时，注意控制高血压和糖尿病，避免过度劳累和感染。
赖凌云
副主任医师
复旦大学附属华山医院
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我患有IgA肾病，经常出现蛋白尿，最近的24小时尿蛋白定量结果是多少？我在一月三日从2.5mg加到10mg的泼尼松，是否合适？我已经去检查了24小时尿蛋白定量，结果出来了。同时，我也复查了一下尿常规。请帮我分析一下病情变化和治疗方案。身高173cm，体重76kg。
就诊科室：肾病内科
总交流次数：64
对于IgA肾病患者，反复出现蛋白尿是常见的现象。治疗需要根据具体情况来调整用药，包括激素和其他药物。同时，定期检查24小时尿蛋白定量、尿红细胞计数、肌酐等指标是非常重要的。生活上，需要注意保持良好的心态和饮食习惯，避免过度劳累和感染。建议患者与医生保持密切联系，及时调整治疗方案。
赖凌云
副主任医师
复旦大学附属华山医院
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我有蛋白尿，吃了药两个月但没有变化，肌酐反而上升了，想知道是否需要定量检查和调整治疗方案。患者女性35岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：23
首先，需要进行24小时尿蛋白定量检查来确定蛋白尿的程度。其次，根据肾穿病理和全面尿液检查结果来明确诊断，例如可能是IGA肾病。然后，根据具体情况来制定治疗方案，包括是否继续使用沙坦类药物。最后，建议遵循医生的建议，定期复查，注意保持健康的生活方式，例如合理饮食、适量运动和避免过度劳累。
赖凌云
副主任医师
复旦大学附属华山医院
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我最近的肾功能报告显示肌酐升高，尿酸也偏高，是否需要担心？患者女性55岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：76
根据检查结果，可能存在肾功能异常的风险。建议您继续进行尿液项目检查，包括尿肾小管蛋白成分和血胱抑素C，以便更准确地评估肾脏健康状况。同时，需要注意饮食和生活习惯的调整，避免过度运动和不良生活习惯对肾脏造成进一步损害。目前不需要用药，但请定期复查肾功能和尿酸水平，并遵循医生的建议进行治疗和管理。
赖凌云
副主任医师
复旦大学附属华山医院
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患者咨询血常规检查结果及后续治疗注意事项，想了解病情及用药建议。患者女性14岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：34
病情判断：患者血常规检查结果正常，但需关注其他方面的检查和治疗。
用药建议：铁片和钙片不再需要服用，治疗贫血的药物需根据具体情况决定。此外，注意定期复查，及时调整治疗方案。
生活建议：保持良好的生活习惯和饮食习惯，增强免疫力，避免感染等诱发疾病的因素。
用药建议：铁片和钙片不再需要服用，治疗贫血的药物需根据具体情况决定。此外，注意定期复查，及时调整治疗方案。
生活建议：保持良好的生活习惯和饮食习惯，增强免疫力，避免感染等诱发疾病的因素。
赖凌云
副主任医师
复旦大学附属华山医院
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