问诊记录
哺乳期出现声音嘶哑、咳嗽、喉咙痒等症状，担心用药影响母乳喂养，寻求非药物治疗方法。患者女性25岁
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：60
考虑到可能是反流性咽炎，建议在哺乳期尽量通过改变生活及饮食方式来缓解症状，如避免进食辛辣刺激的食物，不要吃得太饱，饭后要运动一下，不要立即平躺，以免增加反流。同时，布地奈德混悬剂雾化吸入等影响相对较小的雾化药也可以作为辅助治疗手段。
郭晓娟
主任医师
沈阳市第四人民医院
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孩子脖子上有淋巴发炎，流鼻血，CT显示鼻咽顶后壁增厚，需要做鼻咽镜检查，家长担心是否有遗传因素影响？患者女性14岁
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：30
根据CT结果，需要进行鼻咽镜检查以确定是否存在鼻咽癌等问题。同时，注意孩子的日常生活习惯，保持良好的鼻腔通气，避免剧烈运动导致鼻出血。对于有家族史的患者，定期复查是非常重要的，及早发现问题可以提高治疗成功率。
郭晓娟
主任医师
沈阳市第四人民医院
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痛风患者，血压偏高，肌酐偏高，有头晕症状。患者男性37岁
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：39
痛风患者，需注意血压和肾功能。可使用美卓乐等药物，注意监测血压和肾功能。若出现头晕等症状，需及时就医。建议低嘌呤饮食，避免饮酒，保持良好的生活习惯。
郭晓娟
主任医师
沈阳市第四人民医院
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十天前高烧，耳鸣一直在，脑袋里一直响，听力受影响，感觉耳朵被捂住，听不清，尖锐的声音听起来更难受，听到头疼。现在发热退了，鼻塞流鼻涕没有，咳嗽有痰。之前耳朵不疼，想了解是否为中耳炎。患者女性32岁
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：69
根据症状，考虑有两种情况，一种是感冒后带的急性中耳炎，另一种可能是感冒带的神经性耳聋。建议到医院做耳内镜检查和纯音听力和声阻抗检查以明确诊断。可以用盐酸羟甲唑啉喷鼻剂喷鼻，疗程不超过一周，如果青霉素头孢不过敏，可以配合阿莫西林口服。同时，保持咽鼓管通畅，多捏鼻子鼓气，促进积液排出。如治疗效果不佳，可能需要做鼓膜穿刺术甚至是鼓膜置管手术。
郭晓娟
主任医师
沈阳市第四人民医院
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我最近的药快吃完了，需要重新开药，想知道有没有其他的替代药物？患者男性35岁
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：11
对于神经系统疾病，甲钴胺是常用的治疗药物。但如果出现供应问题，可以考虑使用其他B族维生素，如维生素B12。需要注意的是，任何药物更换都应在医生的指导下进行。同时，保持良好的生活习惯，包括均衡饮食和适量运动，也对改善症状有帮助。
郭晓娟
主任医师
沈阳市第四人民医院
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