问诊记录
患者长期以来存在腰部问题，伴随着断断续续的失眠症状。最近20多天内，患者几乎每天都无法入睡。腰部检查显示轻微症状，但具体原因尚不明确。
就诊科室：关节科
总交流次数：34
建议患者再次进行核磁共振检查以确定腰部问题的具体原因，并在日常生活中加强腰部功能锻炼，例如小燕飞动作等。同时，注意改善睡眠环境和习惯，必要时可以考虑使用助眠药物或进行心理咨询。
张宏志
主任医师
中国人民解放军第211医院
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患者因抬腿上台阶和走路时出现疼痛，经核磁检查后被诊断为轻度骨性关节炎。
就诊科室：关节科
总交流次数：35
医生建议患者口服西乐葆和局部涂抹扶他林软膏进行治疗，并强调首次不能开药，需要再次图文咨询或问诊才能开处方。
张宏志
主任医师
中国人民解放军第211医院
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患者右肩疼痛及活动受限，左肩曾经有类似症状并接受过小针刀手术治疗，现右肩症状与左肩不同，白天感觉尚可，夜间明显加重。患者担心是否为骨癌。
就诊科室：关节科
总交流次数：27
医生建议患者进行右侧肩部及颈部的核磁共振检查，检查结果出来后可能需要行关节镜微创手术治疗。同时，医生也提醒患者及早检查和治疗，以获得更好的效果。
张宏志
主任医师
中国人民解放军第211医院
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患者因骨骨胫骨折并全髋关节置换手术向医生咨询术前多普勒全身检查的时间要求及手术时机问题。
就诊科室：关节科
总交流次数：8
医生建议根据病情需要决定检查时间，并强调手术时机的决定需要综合考虑多种因素，而非单纯以时间为依据。
张宏志
主任医师
中国人民解放军第211医院
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患者主诉手指和胳膊关节蜷缩时间久了有疼痛感，怀疑是否缺钙造成的。医生询问症状持续时间和具体部位，初步判断缺钙可能性不大，可能与长时间保持某种姿势有关，引起局部反应。
就诊科室：关节科
总交流次数：8
医生建议患者进行相关检查以排除骨质疏松等其他可能的原因，并注意调整日常生活中的姿势，避免长时间保持同一姿势。
张宏志
主任医师
中国人民解放军第211医院
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