问诊记录
我在10月份被诊断为附件炎，服用药物大半个月效果不明显，今天再次就诊医生却说不是附件炎，想了解附件炎的症状和是否会影响再次怀孕。患者女性35岁
就诊科室：生殖健康与不孕症科
总交流次数：27
首先，需要通过输卵管造影等检查确认是否存在附件炎。如果确诊，治疗方法包括药物治疗和手术治疗。同时，建议采用中医理疗作为辅助治疗手段。对于再次怀孕的影响，需要根据具体情况评估。请注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和性生活不洁等可能引起感染的行为。
杨健之
主任医师
上海市第一妇婴保健院
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我去年做过宫腔镜疏通，但促排半年仍未怀孕，男方精液正常。请问我是否需要重新做造影？我有多囊卵巢综合征和桥本甲状腺炎。患者女性33岁
就诊科室：生殖健康与不孕症科
总交流次数：34
考虑到你有多囊卵巢综合征和桥本甲状腺炎，建议你先尝试人工授精。这种方法相对简单，成功率也比较高。人工授精的成功率大约在10%到20%之间，且你的多囊卵巢综合征和桥本甲状腺炎可能会影响成功率。至于染色体、基因和溶血检查，目前不需要进行这些检查。只需要带一年内的所有化验单就可以了。我们会根据这些信息来制定下一步的治疗计划。
杨健之
主任医师
上海市第一妇婴保健院
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我做了两次促排卵，虽然都排卵了，但没有成功怀孕，男方一开始有弱精问题，我的左侧输卵管通畅，右侧输卵管通而不畅，最近我出现了非经期出血的情况，不知道是怎么回事？患者女性28岁
就诊科室：生殖健康与不孕症科
总交流次数：22
考虑到你的情况，可能需要进一步检查和评估，包括对内分泌系统和子宫内膜的检查。同时，建议你在排卵期同房，并注意保持良好的生活习惯和心态。对于经前出血，需要根据排卵前还是排卵后出现来确定治疗方案。我们可以根据激素水平来决定是否需要补充激素。请继续服用中药调理身体，并遵循医生的建议进行治疗。
杨健之
主任医师
上海市第一妇婴保健院
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患者五月到十二月每月都在吃优思明，但十二月因为某些原因没有吃，服用了紧急避孕药，出现了出血症状，出血量较少，颜色深褐色，偶尔有小组织物，想知道如何处理。患者信息：女性，具体年龄未知。
就诊科室：生殖健康与不孕症科
总交流次数：36
根据患者的描述，月经不调可能与停药和服用紧急避孕药有关。建议在下次月经来临的第五天开始重新服用优思明，并在必要时增加到每天两粒。同时，尽量避免使用紧急避孕药，改用短效避孕药。出血症状不需要特殊处理，但需要密切关注月经情况。
杨健之
主任医师
上海市第一妇婴保健院
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我和伴侣是近亲，担心孩子会遗传疾病，想了解是否有风险及如何规避。患者男性21岁
就诊科室：生殖健康与不孕症科
总交流次数：14
近亲结婚增加遗传病风险，建议进行基因检测。三代基因检测可规避风险，但非百分百。如后代非近亲，发病几率与常人相同。建议根据检测结果考虑生育问题，医生建议仅供参考。
杨健之
主任医师
上海市第一妇婴保健院
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