问诊记录
肝占位，B超显示边界不清，回声不均匀，担心良性概率及转移问题。患者女性35岁
就诊科室：肝胆外科
总交流次数：19
肝占位边界不清和回声不均匀，需增强核磁共振检查明确性质。钆剂造影剂哺乳期使用需咨询产科。良性概率较高，转移可能性低。结果出来后及时告知。生活上注意饮食健康，避免过度劳累。
程志雷
副主任医师
北京大学国际医院
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患者最近检查出肾功能异常、脂肪肝和胆囊壁结晶，想了解这些疾病的诊断和治疗建议。患者男性24岁
就诊科室：肝胆外科
总交流次数：17
对于肾功能异常，建议复查肾功能，特别是肌酐的水平。对于脂肪肝，可以通过控制饮食和增加运动来逆转。对于胆囊壁结晶，建议复查彩超观察变化，目前不需要用药。同时，保持健康的生活方式也非常重要，包括清淡饮食和适量运动。
程志雷
副主任医师
北京大学国际医院
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我有胆囊息肉和肺部磨玻璃影，CA199值升高，想知道是否需要手术切除胆囊？患者女性54岁
就诊科室：肝胆外科
总交流次数：22
根据检查结果，胆囊息肉可能与胆道或胰腺肿瘤有关，建议进行增强核磁检查以明确情况。手术切除胆囊是首选治疗方法，药物治疗并非首选。同时，需要对肺部的磨玻璃影进行增强CT检查以明确其性质。平时应避免高脂饮食，定期随访胆囊息肉的大小和形态。
程志雷
副主任医师
北京大学国际医院
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肝脏疑似结石或钙化，肝功能正常，经常熬夜，想知道是否需要吃护肝片？
就诊科室：肝胆外科
总交流次数：14
通过肝胆CT平扫可以明确是肝脏钙化还是肝脏结石。目前不需要使用护肝片，保持良好的作息习惯是维护肝脏健康的关键。具体的检查费用和治疗建议，需要向当地医院咨询。
程志雷
副主任医师
北京大学国际医院
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体检发现胆囊壁欠光滑、脾大，询问原因及复查建议。患者男性21岁
就诊科室：肝胆外科
总交流次数：24
胆囊炎可能为胆囊壁欠光滑的原因，建议定期复查彩超；脾大通常无需治疗，但需关注。生活上注意饮食，避免油腻食物，保持良好的生活习惯。
程志雷
副主任医师
北京大学国际医院
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