问诊记录
我妈妈的全身CT结果显示有骨折手术及病理的结果，但还没有看到骨扫描的结果，想了解病情和治疗方案。患者女性65岁
就诊科室：肿瘤内科
总交流次数：54
根据病理结果，乳腺癌已经广泛骨转移，建议进行全身骨扫描和肝肾功能等全血检查。如结果正常，开始内分泌治疗和靶向治疗：乙西美坦和阿贝西利，同时输注唑来膦酸抗骨转移治疗。复查开始每两个月一次，注意靶向药可能引起腹泻，需要医生指导。生活上，保持规律的饮食和休息，避免缺乏营养。
张永强
主任医师
北京医院
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患者接受化疗和免疫联合靶向治疗，部分肿瘤缩小坏死，但周围肿瘤仍在增长。因心肌酶等指标升高暂停治疗。询问新方案及病情程度和治疗建议。患者男性47岁
就诊科室：肿瘤内科
总交流次数：46
建议暂停免疫治疗，待指标恢复正常后再考虑新方案。可考虑采用白蛋白结合紫杉醇联合卡培他滨的新方案。病情属于晚期，生存时间因多种因素而异，需做好最坏的思想准备并积极寻求有效治疗。
张永强
主任医师
北京医院
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我父亲大口呼吸会疼，CT显示肝脏有大肿块转移，肺上也有多个小转移灶，想了解这意味着什么？患者男性65岁
就诊科室：肿瘤内科
总交流次数：16
病人已处于肝转移癌的晚期阶段，肝脏和肺部都有转移灶。治疗上，主要以减少痛苦为主。建议使用止痛药，如泰勒宁等，吸氧、减少活动、加强营养。同时，根据血常规等检验结果，合理使用抗生素。
张永强
主任医师
北京医院
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患者无明显症状，腹部彩超正常，胸部CT显示小气道轻度病变和甲状腺病变，疑似淋巴瘤，寻求确诊和治疗建议。患者女性67岁
就诊科室：肿瘤内科
总交流次数：15
目前不能确诊为淋巴瘤，建议尽早进行手术活检或切除，明确诊断。三甲医院如北京医院都有相关专科，选择眼科或肿瘤医院需视具体情况而定。手术前请告知医生用药情况和过敏史，手术后注意休息，避免剧烈运动和重物提取，保持良好心态和饮食习惯。手术后可能需要使用通用名的药物如抗生素和止痛药，具体用药方案需根据手术结果和医生建议确定。
张永强
主任医师
北京医院
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我有肺结节和乳腺结节，肺结节半年未长，乳腺结节不确定是否需要特别注意，担心是否与甲状腺癌手术有关。患者女性27岁
就诊科室：肿瘤内科
总交流次数：15
对于肺结节，如果结节稳定或消失，通常不需要太担心，建议每年复查一次。即使存在一些可能与恶性肿瘤相关的影像特征，也需要结合其他因素进行评估。对于乳腺结节，在没有明显家族病史的情况下，每6到12个月进行一次乳腺B超检查即可。生活中，保持健康的生活方式，定期体检，及时发现和处理问题。
张永强
主任医师
北京医院
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