问诊记录
孩子咳嗽痰多,白天咳夜间不咳,精神状态和饮食良好,无过敏史和特殊疾病史。患者男性1岁9个月
就诊科室:小儿内科
总交流次数:24
病情判断:孩子可能是呼吸道感染。治疗建议:可服用清宣止咳颗粒和氨溴索口服液。观察病情变化,如症状未缓解或加重,请及时就医。生活建议:保持室内空气清新,多喝水,避免刺激性食物。
刘英杰
主治医师
河西学院附属张掖人民医院
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宝宝一个月大,大便偶有血丝,伴有湿疹,头上有脂溢性皮炎,白细胞不高。患者男性3个月29天
就诊科室:小儿内科
总交流次数:49
婴儿大便血丝可能与肠炎有关,建议观察;湿疹可能与脂溢性皮炎有关,建议母乳喂养;益生菌如妈咪爱可帮助调节胃肠功能;建议继续母乳和氨基酸奶粉混合喂养,观察病情变化。
刘英杰
主治医师
河西学院附属张掖人民医院
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孩子咳嗽一周,晚上咳嗽厉害,有喘息,痰不多,精神状态良好。患者男性6岁
就诊科室:小儿内科
总交流次数:31
疾病:考虑孩子可能患有呼吸道感染。用药:建议服用清宣止咳颗粒、氨溴特罗口服液和孟鲁司那咀嚼片。生活建议:保持室内空气流通,注意保暖,避免接触过敏原。
刘英杰
主治医师
河西学院附属张掖人民医院
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孩子咳嗽多日,无痰,无其他症状,影响睡眠和上学。患者女性7岁
就诊科室:小儿内科
总交流次数:39
呼吸道感染,建议使用清宣止咳颗粒、黄龙止咳颗粒等药物治疗。注意观察孩子精神状态和咳嗽情况,如有加重或出现发热、精神变差等症状,应及时就医。保持室内空气流通,注意保暖,避免着凉。
刘英杰
主治医师
河西学院附属张掖人民医院
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家长关心小孩的饮食健康,询问生姜红糖的安全性和适用范围,医生解释了适量饮用的原则和可能的影响因素。
就诊科室:小儿内科
总交流次数:19
建议家长控制小孩的生姜红糖摄入量,避免长期大量饮用,以免影响微量元素的吸收。同时,提醒家长注意观察小孩的身体反应,若有不适应及时就医。
刘英杰
主治医师
河西学院附属张掖人民医院
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