问诊记录
糖尿病7年病史，近期血糖控制不佳，寻求医生建议。患者男性40岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：25
建议继续使用卡格列净等原药物或考虑联合二甲双胍、阿卡波糖等药物治疗。不建议使用消糖灵。注意调整饮食和锻炼，定期监测血糖。
徐萍
主任医师
江苏大学附属医院
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二型糖尿病，近期空腹血糖升高至11，询问医生调整用药方案。患者男性56岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：35
建议调整药物方案：将格列吡嗪改为早晚餐前各一次，阿卡波糖片一日三餐。连续监测三天血糖，若控制不稳定，建议检查糖化和胰岛功能。注意事项：稳定血糖需配合药物、饮食和作息，避免摄入过多糖分，保持健康生活方式。药品需遵医嘱，切勿自行调整用法用量。
徐萍
主任医师
江苏大学附属医院
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患者血糖控制尚可但体重偏轻，考虑调整用药。咨询详细病情及用药情况，寻求专业建议。患者男性65岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：42
建议：鉴于患者体重偏轻，不适合继续服用二甲双胍。可将其换成西格列汀，同时保留格列美脲。密切监测血糖变化，定期随访。关注糖化血红蛋白和胰岛功能指标，根据指标调整治疗方案。
徐萍
主任医师
江苏大学附属医院
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糖尿病易导致骨质疏松，膝盖酸痛，想了解补钙建议。患者男性54岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：11
糖尿病患者容易发生骨质疏松，建议通过补充钙质和维生素D来预防。可以使用钙尔奇D等补钙产品，并根据病情调整用量。同时，保持均衡饮食，多摄入富含钙和维生素D的食物，避免不良生活习惯，如吸烟和过量饮酒，对预防骨质疏松非常重要。
徐萍
主任医师
江苏大学附属医院
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脚趾关节疼痛，疑似痛风急性发作，无既往病史。患者男性34岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：109
痛风急性发作，建议服用塞来昔布、秋水仙碱和碳酸氢钠，注意低嘌呤饮食和避免饮酒。一个月后复查尿酸和肝功能。长期控制尿酸水平在360以下，预防复发。
徐萍
主任医师
江苏大学附属医院
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