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李宏

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李宏

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北京大学第一医院 脊柱外科

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患者自去年开始感到腰部不适,初中时曾摔过腰,两年前CT显示腰间盘突出,现换医院拍X光显示为腰肌劳损,翻身时有刺痛感,睡眠质量差。

就诊科室:脊柱科

总交流次数:20

根据检查结果和症状描述,腰肌劳损是主要的不适原因。建议注意坐姿站姿,避免过度弯腰,进行腰背肌锻炼以加强肌肉支持。对于膝盖发热红肿,需要进一步检查以排除代谢性疾病如痛风

李宏

副主任医师

北京大学第一医院

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患者因腿疼明显,能走三个小时左右但疼痛难忍,担心0.5cm的腰椎间盘突出是否会对未来生活,尤其是怀孕产生影响。

就诊科室:脊柱科

总交流次数:21

根据核磁检查结果,患者的腰椎间盘突出还不算特别严重。考虑到患者年轻,建议先采取保守治疗,包括卧床休息、避免久坐弯腰和搬重物等。同时,可以口服抗炎镇痛药物和甲钴胺进行治疗。妊娠中晚期体重增加可能会加重腰椎负荷,因此需要休息为主。

李宏

副主任医师

北京大学第一医院

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54岁女性,十个月前摔伤导致膝关节损伤,卧床静养三个月后开始下地走路,现出现下肢疼痛和肌肉萎缩,疑似腰椎间盘突出引起,寻求治疗建议。

就诊科室:脊柱科

总交流次数:19

根据症状和可能的神经源性损害,腰椎间盘突出的诊断初步成立。建议进行下肢肌电图检查以确定是否需要手术治疗。如有神经源性损害,手术治疗可能是必要的。同时,抗炎镇痛药物可以用来缓解疼痛。在等待手术的过程中,卧床休息和适当的物理治疗也很重要。

李宏

副主任医师

北京大学第一医院

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患者腰疼严重,已使用右布洛芬胶囊、乙哌立松片和舒筋活血胶囊,希望了解更好的治疗方法和用药建议。患者信息:无左下肢疼痛,片子显示突出比较明显。

就诊科室:脊柱科

总交流次数:16

根据患者的症状和片子,初步判断为腰椎间盘突出症。建议患者卧床休息一段时间,并继续使用布洛芬、乙哌立松片和舒筋活血胶囊。可以尝试将布洛芬换成乐松。同时,结合理疗也会有所帮助。中药制剂可以作为辅助用药。颈复康、腰痛宁胶囊和妙纳这三种药可以一起使用。生活中,患者需要注意保持良好的坐姿和站姿,避免长时间保持同一姿势。

李宏

副主任医师

北京大学第一医院

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患者腰部疼痛,尤其是腰5骶1位置,走路时大腿疼,小腿酸涨,询问是否为腰椎间盘突出症并请求用药建议,患者信息:无特殊信息。

就诊科室:脊柱科

总交流次数:16

根据患者的症状,初步判断为腰椎间盘突出症。建议采取保守治疗,包括多卧床休息、使用膏药和抗炎镇痛药物(如乐松和甲钴胺)。暂不推荐微创手术。同时,患者需要注意正确使用药物,并遵循医嘱进行治疗。

李宏

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