问诊记录
小便泡沫，检查出微量白蛋白和蛋白弱阳性，担心肾炎。患者男性32岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：16
病情判断：初步考虑为生理性蛋白尿，需复查确认。用药：已开中药调理。生活建议：注意低盐低脂饮食，适量运动，多喝水，保持良好作息。
徐德宇
副主任医师
苏州大学附属第一医院
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我去年检查出蛋白尿，今年复查结果正常，医生说可能是生理性蛋白尿。请问这是什么意思？患者男性41岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：13
生理性蛋白尿是一种暂时性的现象，通常不需要特殊处理，但需要定期复查以排除潜在的肾脏疾病。保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动，合理膳食，适当运动。如再次出现蛋白尿，应及时就医，进行相关检查以确定病因。
徐德宇
副主任医师
苏州大学附属第一医院
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患者因工作疲劳和肾脏指标异常咨询医生，担心肝肾损伤严重。医生分析病情并提供控制体重、饮食调整等建议。患者男性27岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：24
建议：针对肾脏指标异常和肥胖问题，需积极控制体重、注意饮食并避免过度劳累。如有高血压，可使用ACEI/AEB类药物如缬沙坦。抗生素可能对肝脏产生影响，需遵循医嘱使用并监测肝功能。保持健康的生活方式有助于保护肝肾功能。注意事项：在使用药物时需注意药物对肝肾的影响，如有疑虑请及时咨询医生。
徐德宇
副主任医师
苏州大学附属第一医院
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患者持生化报告咨询医生，报告中肌酐和转氨酶指标引起关注。医生解读报告后认为基本正常，建议观察。患者女性41岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：15
患者生化报告基本正常，无需过度担心。继续服用金水宝并注意观察身体状况。如有不适或疑问，请及时就医咨询。
徐德宇
副主任医师
苏州大学附属第一医院
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我父亲是iga肾病患者，病史16年，夜尿后难以入睡，最近感染新冠，发烧38.5度，已退烧，想了解病情稳定性和用药情况。患者男性49岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：23
对于iga肾病患者，夜尿问题与药物和肾病关系不大，建议就诊神经科，可能需要改善睡眠的药物。新冠感染后，预测结果难，需密切关注。关于药物，氯沙坦钾和培哚普利不建议同时使用。火把花根的使用没有统一意见，可能需要暂停。早上和晚上的血压差异正常，两种降压药都可用，但复合制剂效果可能更强。至于能否避免透析，目前看来，5-10年内有希望，甚至更长时间也不是不可能。
徐德宇
副主任医师
苏州大学附属第一医院
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