问诊记录
心房颤动患者，服用华法林，询问用药量和复查时间。患者女性64岁
就诊科室：心血管外科
总交流次数：9
心房颤动患者，目前彩超检查结果良好，华法林用量每晚一颗合适，建议四周后复查。生活上注意饮食清淡，规律作息，定期复查。
杨岷
主任医师
江南大学附属医院
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患者咨询华法林药量调整及凝血指标复查事宜。医生根据患者病情建议暂时保持当前药量，四周后复查。患者提出之前超过某指标时医生曾建议调整药量，因化验单模糊不确定医生是否看错数字。医生确认看错并给出新的用药建议。患者女性62岁
就诊科室：心血管外科
总交流次数：11
对于该患者，建议暂时按照医生建议保持华法林药量不变，并四周后复查凝血指标。如之前存在凝血指标超标情况，需根据最新化验结果调整药物剂量。同时，注意密切关注症状变化，如有不适及时就诊。
杨岷
主任医师
江南大学附属医院
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牙龈出血，担心抗凝药华法林用量问题患者男性49岁
就诊科室：心血管外科
总交流次数：21
牙龈出血可能与抗凝药物华法林使用不当有关，已根据凝血指标调整用药。建议继续观察出血情况，注意饮食，避免牙龈损伤。
杨岷
主任医师
江南大学附属医院
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患者咨询华法林药量是否过低，医生确认当前药量并询问症状，考虑调整药量，提供生活建议和用药建议。患者女性73岁
就诊科室：心血管外科
总交流次数：11
针对该患者的病情，建议调整华法林药量并密切关注身体状况。患者可考虑将华法林药量调整为1mg初始剂量，服用三天后改为每次0.5mg的剂量。三周后复查。期间如有任何不适或异常反应，应立即就医。生活建议包括保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免影响药效。
杨岷
主任医师
江南大学附属医院
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我被诊断出心肌桥，医生建议吃中成药，但我担心其有效性，并想了解是否需要手术治疗。患者男性62岁
就诊科室：心血管外科
总交流次数：37
对于心肌桥，中成药无效，建议使用地尔硫卓和美托洛尔缓释片控制症状。如有加重，需考虑体外循环下肌肉松解术。此外，定期复查（每三个月）和控制好血糖也非常重要。
杨岷
主任医师
江南大学附属医院
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