问诊记录
髋关节不适，需进行影像学检查，咨询医院推荐及按摩方法。患者男性27岁
就诊科室：关节科
总交流次数：10
建议进行髋关节3维CT和X片检查，以明确诊断。检查可在大型医院进行。使用筋膜枪按摩需在明确诊断后考虑，目前先关注病因。注意休息，避免过度劳累。
张弛
主任医师
复旦大学附属中山医院
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走路出现疼痛，疑似椎管狭窄，求治疗方案。患者女性68岁
就诊科室：关节科
总交流次数：16
椎管狭窄需要手术治疗，药物治疗效果可能不佳。建议使用弥可保、爱脉朗口服，并佩戴腰托。注意休息，避免剧烈运动，以促进康复。
张弛
主任医师
复旦大学附属中山医院
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患者因腰痛就诊，诊断为腰椎不稳定及骨质疏松。咨询关于治疗及用药问题。患者女性64岁
就诊科室：关节科
总交流次数：7
建议：腰椎不稳定需根据具体情况考虑手术治疗。药物治疗方面，遵循医嘱使用骨化三醇及相关药物。定期查骨代谢指标，根据肾功能考虑是否使用唑来膦酸。生活方面，注意保持健康的生活方式，避免过度劳累。注意事项：药物使用需遵循医嘱，不要随意更改剂量或停药。如有肝肾疾病，需提前告知医生。
张弛
主任医师
复旦大学附属中山医院
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腰痛伴随髋关节疼痛，疑为椎管狭窄。患者男性35岁
就诊科室：关节科
总交流次数：19
椎管狭窄需要避免长时间久坐或伏案工作，注意腰背肌肉训练，并口服消炎镇痛药如爱脉朗。生活上，建议保持良好的坐姿，避免重体力劳动，定期复查。
张弛
主任医师
复旦大学附属中山医院
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我父亲62岁，站立、走路超过20分钟就感到酸软无力，超过40分钟膝盖开始疼痛，核磁共振检查显示关节老化退变、韧带损伤和半月板损伤，想了解治疗方案和用药建议。患者男性61岁
就诊科室：关节科
总交流次数：39
对于膝关节老化退变、韧带损伤和半月板损伤，可以采取保守治疗，包括使用非甾体类消炎镇痛药和硫酸氨基葡萄糖，进行股四头肌训练，控制体重，注意膝关节保暖。如症状严重，可能需要考虑关节镜下处理或关节置换手术。目前，手术似乎不是特别必要，我们可以继续采取保守治疗方案，并定期复查以监控病情的进展。
张弛
主任医师
复旦大学附属中山医院
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