问诊记录
2岁儿童出现皮疹，肝功能异常，疑似EB病毒感染。患者男性2岁2个月
就诊科室：小儿内科
总交流次数：59
患者2岁，出现皮疹、肝功能异常，考虑为EB病毒感染导致的急性肝炎。建议口服保肝药物如美能，注意饮食，避免过敏食物，定期复查肝功能。如出现出血点，需进一步检查血常规。无需住院治疗，但需密切观察病情变化。
沈军
主任医师
复旦大学附属儿科医院
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孩子4岁，有发热、咳嗽、呕吐、腹泻、皮疹等症状，肝功指标波动，考虑EB病毒和腺病毒感染，现正在济南儿童医院治疗，考虑转诊至上海复旦大学附属儿科医院。患者女性4岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：94
病情判断：孩子可能存在急性消化道感染，伴有EB病毒和腺病毒感染，肝功指标波动，考虑胆汁淤积。用药：目前用药已足够，无需调整。治疗建议：建议复查相关指标，并根据检查结果调整治疗方案。生活建议：注意饮食卫生，保持良好休息，密切关注病情变化。
沈军
主任医师
复旦大学附属儿科医院
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孩子出生后反复肺炎，肝功能异常，便秘，咨询原因和治疗方案。患者女性3个月28天
就诊科室：小儿内科
总交流次数：73
新生儿肝炎综合征或胆汁淤积症可能与反复呼吸道感染有关，建议定期复查肝肾功能和血常规。治疗方面，目前可以继续使用熊去氧，注意饮食和水分摄入。生活上，建议避免油腻和刺激性食物，正常进行预防接种，但暂时不要接种减毒活疫苗。
沈军
主任医师
复旦大学附属儿科医院
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孩子近期无不适，需随访，询问转氨酶及EB病毒复查事宜，咨询饮食。患者男性2岁3个月
就诊科室：小儿内科
总交流次数：9
病情判断：孩子目前病情稳定，无需复查转氨酶及EB病毒。用药：无需特殊用药。治疗建议：继续定期随访。生活建议：保持正常生活与饮食，无需特别忌口，注意观察孩子健康状况。
沈军
主任医师
复旦大学附属儿科医院
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孩子发热，腋下36.8度，肝功能检查转氨酶轻度升高，既往感染过乙肝病毒。患者男性16岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：30
肝功能异常需定期随访，目前无需特殊治疗。饮食上注意营养均衡，避免饮酒和辛辣食物。乙肝病毒携带者每半年随访，无需接种疫苗。如有不适，请及时就医。
沈军
主任医师
复旦大学附属儿科医院
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