问诊记录
一位患者因长期疲劳、头痛、失眠和心悸就诊，医生初步判断可能是高血压引起的，患者希望了解用药情况和生活调整建议。
就诊科室：创伤科
总交流次数：11
根据患者的症状和体征，初步诊断为高血压。开具了降压药和改善睡眠的药物，提醒患者按时服用并遵循医嘱。同时，强调了保持良好的生活习惯的重要性，包括减少盐分和咖啡因的摄入，增加运动和休息时间。药物将在48小时内送达，患者需按照说明书正确使用。
韩宁
副主任医师
上海市东方医院
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患者8天前骨折，医生建议打石膏或用跟腱靴固定。现在脚面肿消了很多，疼痛也好多了。患者想知道是否可以用中医固定走路，并询问前后两张片子的变化。患者已用完所有沟通机会。
就诊科室：创伤科
总交流次数：18
对于骨折，正确的固定方法非常重要。建议使用支具或石膏固定，避免走路和过度活动。同时，注意观察是否有移位的迹象。另外，保持良好的营养状态和休息，有助于加速恢复。
韩宁
副主任医师
上海市东方医院
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31岁患者胸11压缩变扁，已做理疗，现仍有腰痛和小腹痛，寻求治疗建议。
就诊科室：创伤科
总交流次数：32
对于胸椎压缩性骨折，如果时间允许，手术是更好的选择。然而，考虑到患者的特殊情况，手术已经不再适用。我们建议进行康复治疗，包括物理治疗和功能锻炼，以帮助患者恢复功能和减少后遗症。同时，开具止痛药物来缓解症状。请注意，康复是一个漫长的过程，需要患者的耐心和坚持。
韩宁
副主任医师
上海市东方医院
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患者左侧肩膀疼痛，伴随下垂现象，持续两个月，怀疑肌肉断裂或肩膀脱臼，曾使用活血止痛软胶囊和膏药，希望得到专业的诊断和治疗建议。
就诊科室：创伤科
总交流次数：50
根据症状描述，可能是肌肉拉伤导致的疼痛。建议使用氟比洛芬凝胶贴膏缓解疼痛，并考虑进行浮针治疗。在治疗期间，避免剧烈运动和重物提取，以免加重疼痛。
韩宁
副主任医师
上海市东方医院
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父亲从梯子上摔下，腰部和手臂疼痛，是否需要手术？
就诊科室：创伤科
总交流次数：21
根据影像学资料，腰椎骨折和桡骨骨折需要手术治疗。我们将使用椎弓根螺钉固定来稳定受损的椎体。术后恢复期通常是2个月，手术创伤会有一些。建议在手术后遵循医生的康复指导，包括适当的休息和物理治疗。
韩宁
副主任医师
上海市东方医院
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