问诊记录
患者疑似肠梗阻，询问是否适合进行胶囊肠镜检查。医生建议先进行胃肠减压和禁食，待症状改善后再进行胃肠镜检查。患者询问关于插胃管的疑虑以及是否可以先行药物治疗。患者女性56岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：40
病情判断：患者可能患有肠梗阻。治疗建议：建议先进行胃肠减压和禁食，待腹部症状改善后再进行胃肠镜检查。对于插胃管的疑虑，可以尝试其他减压方法如打消炎针和营养针，但需注意效果可能有限。具体治疗方案需结合患者具体情况和医生检查来确定。
杨丽
主任医师
上海市同济医院
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我经常恶心和胀气，检查报告显示食管有问题，需要手术吗？患者女性32岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：42
根据检查结果，食管胃粘膜异位和Barrett食管不需要手术，口服艾司奥美拉唑可以改善症状。对于直肠息肉，虽然是良性的，但仍需要切除以防止恶变。日常生活中，应避免过度劳累和精神紧张，保持规律的作息和饮食习惯，减少刺激性食物的摄入，并定期复查以监测病情的变化。
杨丽
主任医师
上海市同济医院
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患者因肝功能不好、肝硬化和类风湿寻求治疗。经医生诊断，确诊为原发性胆汁性胆管炎引起的肝硬化。患者女性69岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：56
建议：患者需服用熊去氧胆酸和丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗原发性胆汁性胆管炎和肝硬化。注意事项：用药期间需复查肝功能，如有不适请及时线下就诊。对于类风湿，建议在风湿科医生的指导下进行治疗。
杨丽
主任医师
上海市同济医院
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大便出血，慢性结肠炎病史，疑为痔疮。患者男性36岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：42
慢性结肠炎目前症状不大，可先服药观察。若便血持续或大便性状异常，请及时复查肠镜。生活上注意饮食，避免辛辣刺激食物。如症状改善不明显，可考虑进一步检查。
杨丽
主任医师
上海市同济医院
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我因便秘服用中药，后来因肝损害住院治疗，怀孕后因CT检查流产，医生开了优思明和五加生化胶囊，但我出现了全身湿疹和脸部过敏。之后我又因过敏性鼻炎服用激素药和中药，结果出现了胃痛、尿黄、眼黄等症状，肝功能检查显示转氨酶及胆红素升高。现在我又出现了脱发和全身瘙痒，脸上也反复过敏。请问这是怎么回事？我该怎么办？患者女性27岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：40
患者的症状可能与药物性肝损有关，需要定期复查肝功能。同时，建议停止使用不必要的药物，包括保健品和化妆品。对于脱发和全身瘙痒，可能是药物过敏的表现，暂时不使用治疗脱发的产品。保持良好的生活习惯，避免劳累，注意休息，合理饮食。
杨丽
主任医师
上海市同济医院
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杨丽医生寄语
祝您消化好，健康活到老，我愿意做您的守护人。
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