问诊记录
我最近吃东西总是感觉胃部不舒服，尤其是吃不易消化的食物，之前检查出幽门螺旋杆菌阳性，已经用过四联药物治疗，但两年前就已经停药了。今天医生又开了四联药物。请问我该怎么办？患者男性39岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：90
根据您的症状和检查结果，初步判断您可能患有幽门螺旋杆菌感染引起的胃炎。建议您继续使用四联药物进行治疗，并将艾司奥美拉唑替换为伏诺拉生以提高治疗效果。同时，进行上腹部CT检查以排除其他可能的疾病。在治疗期间，避免吃辛辣、油腻等刺激性食物，保持良好的生活习惯。
杨丽
主任医师
上海市同济医院
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萎缩性胃炎患者，用药后出现不适，询问用药建议。患者女性58岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：55
萎缩性胃炎患者，目前建议停用中药和安胃疡，继续服用替普瑞酮和摩罗丹。注意观察症状变化，若症状无缓解，请及时就医。生活上注意饮食清淡，避免辛辣刺激食物。
杨丽
主任医师
上海市同济医院
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家人被诊断出胃癌，担心是否有癌性腹水，已做过CT和PET-CT检查，结果显示无转移和腹水。患者男性67岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：34
对于胃癌患者，需要密切关注是否有癌性腹水的发生。即使初步检查结果显示无转移和腹水，也应定期复查。若出现腹水增多的迹象，需及时进行腹水穿刺化验以确定是否有癌细胞。治疗上，可能需要使用利尿剂和抗生素等对症治疗。同时，患者应注意休息，保持良好的心态，合理饮食，避免过度劳累。
杨丽
主任医师
上海市同济医院
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杨丽医生寄语
祝您消化好，健康活到老，我愿意做您的守护人。
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