问诊记录
我有高血压，血压不稳定，想调整用药和生活方式，平时偏胖，运动不便，糖尿病周围神经病变和腰间盘突出，饮食清淡。患者男性39岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：24
针对你的情况，建议你通过游泳或垫上运动来增加运动量，避免吃咸的食物，多吃有助于降血压的食物。在目前用药的基础上，可以考虑增加一片吲达帕胺，早上服用一片。请注意观察效果，并定期复查血压。同时，保持良好的生活习惯和心态，避免过度劳累和精神紧张，这对控制高血压也非常重要。
封启明
主任医师
上海市第六人民医院
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封控在家，出现心脏早搏现象，会在跳得厉害时咳嗽，担心猝死，想知道原因和处理方法，身高160cm，体重40kg，心情不好和睡眠不足，居住在梅陇地区，已经封控。
就诊科室：心血管内科
总交流次数：36
根据你的描述，可能是由于长时间在家没有运动和社交活动导致的心脏早搏。这种情况下，室性早搏是比较常见的现象。建议你增加在家里的运动和娱乐活动，如打牌、下棋、跳绳等，保持良好的心态和充足的睡眠。等疫情结束后，建议你去医院做心电图和心脏超声检查。如果需要，可以考虑购买安定片，用于缓解焦虑和紧张情绪。
封启明
主任医师
上海市第六人民医院
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患者有心衰的病史，目前在服用多种药物，包括美托洛尔和稳心颗粒等。患者最近出现了焦虑、头晕乏力等症状，并且晚上睡眠不佳。医生建议患者停用稳心颗粒和复方丹参，但继续服用美托洛尔，并且网上购买艾司西酞普兰来帮助缓解焦虑症状。同时，医生也建议患者多进行户外活动，例如散步等。
就诊科室：心血管内科
总交流次数：45
请按照医生的建议进行药物调整，并且在服用新药物时注意观察身体的反应。同时，多进行户外活动，例如散步等，有助于改善心情和身体状况。
封启明
主任医师
上海市第六人民医院
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患者最近3个月出现心慌症状，走路快了也会，持续时间大约10分钟，晚上睡觉有时候也会心慌，睡眠质量一般，血压正常，心脏超声和24小时Holter监测结果正常，最近有些焦虑，带孙子也很累。
就诊科室：心血管内科
总交流次数：91
根据患者的症状和检查结果，心慌可能与焦虑有关。建议患者每天早饭后吃一粒艾司西酞普兰或帕罗西汀，连续吃4周。同时，多参加娱乐活动和散步，保持良好的生活习惯。如有不适，及时线下就诊。
封启明
主任医师
上海市第六人民医院
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我是高血压患者，平时服用倍他乐克半片，血压控制不稳定，睡眠质量差，偶尔会感到焦虑和抑郁，曾经被诊断为双相情感障碍。最近血压升高，需要调整用药。
就诊科室：心血管内科
总交流次数：36
对于高血压患者，合理的用药方案和良好的生活习惯至关重要。建议将倍他乐克的剂量增加到一片，并在早上加服黛力新一片。同时，需要注意改善睡眠质量，避免过度劳累和精神紧张。对于存在双相情感障碍的患者，建议寻求专业的精神科治疗。
封启明
主任医师
上海市第六人民医院
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