问诊记录
患者患有子宫肌瘤，想了解肌瘤生长速度和症状。医生建议继续观察，对于手术选择，推荐了腹腔镜手术。患者女性45岁
就诊科室：妇科
总交流次数：36
建议：对于子宫肌瘤的处理，如肌瘤生长速度不快且无不适症状，可以选择继续随访复查。若考虑手术，可选择腹腔镜手术。海扶刀手术因存在复发和恶性肉瘤风险，不推荐优先考虑。注意事项：无论选择何种方式，都需要定期随访复查，确保病情稳定。
蔡斌
主任医师
上海市第一人民医院
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我有下腹部胀痛和饮食变差的症状，超声报告显示盆腔积液包块，想知道是否有治疗方案和治愈的可能？患者女性45岁
就诊科室：妇科
总交流次数：28
根据超声报告和肿瘤标志物检查结果，初步判断可能是卵巢癌，需要进行手术和化疗，后续可能需要靶向药物治疗。治疗后，定期复查是非常重要的。同时，保持乐观的心态也对治疗效果有帮助。
蔡斌
主任医师
上海市第一人民医院
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我最近出现白带异常和阴道瘙痒的症状，可能是细菌性阴道炎，打算备孕，需要了解如何治疗和备孕注意事项。患者女性27岁
就诊科室：妇科
总交流次数：55
首先，确诊为细菌性阴道炎，可以使用甲硝唑栓阴道塞药治疗一周。治疗期间，注意个人卫生和性生活卫生。其次，备孕期间需要注意调整健康的生活方式，规律作息，少熬夜，加强运动，增强个人体质和抵抗力。同时，补充叶酸，纠正贫血，促进胚胎发育。对于贫血，可以吃铁剂和维生素C，纠正贫血。速力菲和一般的维生素C都是不错的选择。
蔡斌
主任医师
上海市第一人民医院
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我想推迟月经，但不想怀孕，之前吃过紧急避孕药，想知道如何安全地推迟月经。患者男性23岁
就诊科室：妇科
总交流次数：62
如果你想推迟月经，可以通过服用复方短效避孕药或口服孕激素来实现。复方短效避孕药的效果更好一些，应该从月经来的时候开始连续服用，每天一片，直到你打算来月经为止。同时，注意黄体酮的主要作用是维持妊娠，非推迟月经。请遵循医生的建议，合理使用避孕药，保护自己的身体健康。
蔡斌
主任医师
上海市第一人民医院
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孕早期用药与检查是否会影响胎儿，如何判断是否有影响，是否需要进行筛查？患者女性34岁
就诊科室：妇科
总交流次数：20
如果在受精卵形成4周内用药或做检查，胚胎通常不会存活，会自己流产。但如果超声显示胚胎存活，说明对胎儿没有影响。建议定期产检，并进行NT检查、无创DNA、唐筛、彩超排畸等筛查。同时，孕妇可以每天吃400微克叶酸，保持良好的生活习惯和心态。
蔡斌
主任医师
上海市第一人民医院
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