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蔡斌

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蔡斌

主任医师

上海市第一人民医院 妇科

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我是一名肥胖女性,去年12月开始出现月经不规律,血量时多时少,中药治疗无效,最近血糖和胰岛素释放测试结果还可以,但性激素中睾酮偏高,医生说我可能有胰岛素抵抗。请问我该怎么办?

就诊科室:妇科

总交流次数:52

根据你的情况,考虑你可能存在多囊卵巢综合症。建议你先服用地屈孕酮治疗10-14天,停药后开始服用复方短效避孕药来调整月经周期。同时,需要控制体重,增加运动,改善生活方式,少熬夜,规律作息。另外,肥胖的话,可以同时服用二甲双胍。多囊卵巢综合症是一个长期维持的过程,需要药物和生活方式的双重管理。

蔡斌

主任医师

上海市第一人民医院

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我想了解内膜癌的治疗方法,之前没有进行过任何治疗,双眼浮肿,可能与低蛋白血症有关,白蛋白低。患者女性79岁

就诊科室:妇科

总交流次数:18

对于内膜癌,激素治疗是可行的选择。首选醋酸甲羟孕酮/他莫昔芬(两者可交替使用)、醋酸甲地孕酮/他莫昔芬(两者可交替使用)等药物。同时,为了纠正贫血,建议服用铁剂和维生素C。对于双眼浮肿,可能与低蛋白血症有关,需要进一步检查。生活建议方面,保持良好的心态,合理安排作息,注意饮食营养,避免过度劳累。

蔡斌

主任医师

上海市第一人民医院

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我最近经常出现潮热盗汗的症状,月经也变得不规律了,需要吃药调理吗?患者女性46岁

就诊科室:妇科

总交流次数:35

根据你的描述,考虑到年龄因素,可能是更年期综合征。如果症状严重,可以使用不含雌激素的植物类调节药物,如莉芙敏,或者雌孕激素复合制剂,如芬吗通。建议选择合适的药物,并在医生的指导下使用。同时,保持良好的生活习惯,注意饮食和休息,避免过度劳累和精神压力,积极应对更年期综合征的挑战

蔡斌

主任医师

上海市第一人民医院

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性生活疼痛,考虑心理因素和生理因素。患者女性32岁

就诊科室:妇科

总交流次数:158

性生活疼痛可能是由于心理因素、生理因素或病理因素引起的。建议您和妻子一起进行全面的性功能评估,包括心理和生理方面的检查。同时,建议您和妻子进行心理辅导,以缓解紧张和焦虑的情绪。在医生指导下使用局部麻醉剂如利多卡因乳膏,并尝试使用不同的润滑剂和性玩具。

蔡斌

主任医师

上海市第一人民医院

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我月经量少,检查显示雌孕激素升高,中枢激素降低,医生说可能是卵巢功能异常或吃了相关药物引起的。我已经生过两个小孩,月经周期规律,但备孕快一年了没有反应。请问我应该怎么办?患者女性27岁

就诊科室:妇科

总交流次数:12

根据你的情况,可能存在卵巢功能异常,例如多囊卵巢综合征(PCOS)。建议你进行排卵监测和内膜厚度检查,以便更好地了解你的生殖健康状况。同时,通过超声波检查内膜厚度,确保内膜足够厚度以支持胚胎着床。如果内膜薄或排卵不好,可能会影响怀孕。另外,月经量少也可能是宫腔粘连的表现,需要做宫腔镜检查来确诊。生活上,保持良好的生活习惯和饮食习惯,避免过度压力和焦虑,有助于改善生殖健康。

蔡斌

主任医师

上海市第一人民医院

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