问诊记录
我被诊断出转移性腺癌，原发灶未确定，已做9项免疫组化，等待结果，彩超肝部检查正常，医生建议做胃肠镜和腹部CT查找原发灶，想了解治愈的可能性和治疗方案。患者女性44岁
就诊科室：普通外科
总交流次数：50
对于转移性腺癌，首先需要尽快查找原发灶，通过胃肠镜和腹部CT等检查手段来确定。治疗方案会根据原发灶的位置和病情的具体情况来制定，可能包括手术切除、化疗、靶向治疗或免疫治疗等。同时，建议患者注意饮食和休息，保持良好的心态，积极配合医生的治疗。
温玉刚
主任医师
上海市第一人民医院
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我老公做了肠癌手术，术后病理报告显示淋巴结有转移，需要进行化疗。请问是否需要放疗？患者男性49岁
就诊科室：普通外科
总交流次数：37
对于肠癌术后患者，化疗是主要的治疗手段。放疗的主要目的是预防局部复发，根据患者的具体情况，可能不需要进行放疗。定期随访复查非常重要，包括肺部CT、肝脏CT或彩超、盆腔增强CT或磁共振、肠镜（半年一次）、血消化道肿瘤标志物等项目。同时，患者可以考虑服用中药作为综合治疗手段之一。请保持良好的生活习惯，合理饮食，适当运动，避免过度疲劳和精神压力。
温玉刚
主任医师
上海市第一人民医院
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我妈妈最近总是感觉胃部不舒服，去医院做了检查，结果显示有慢性炎症和淋巴细胞问题，医生开了一个月的药，但我不太清楚具体是哪些药物，想知道平时应该如何注意饮食？患者女性51岁
就诊科室：普通外科
总交流次数：37
对于萎缩性胃炎，首先要注意的是它是胃癌的高危因素。治疗上，除了口服一个月的抗溃疡药物外，还可以服用一些中成药，如蛇舌草冲剂、胃复春等。生活上，需要注意饮食，避免辛辣刺激性食物和烟酒，定期复查胃镜（每年至少一次），并少用“拉唑”类药物，多吃易消化的食物，避免过饱和过饿。
温玉刚
主任医师
上海市第一人民医院
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我做了肿瘤手术，医生建议我进行化疗，但我想了解更多关于化疗的信息和效果。同时，我的身体状况不太好，想知道是否可以推迟化疗。患者男性59岁
就诊科室：普通外科
总交流次数：12
对于肿瘤患者，手术后的化疗是非常重要的，能够有效消灭可能残留的癌细胞，提高治愈率。即使手术切除范围足够，化疗仍然是必要的。化疗的效果因人而异，但对于你的情况，肿瘤分化虽然稍差，但淋巴结都是阴性。完成正规化疗后，效果应该不错。请尽早开始化疗，每延迟一天，都可能增加癌细胞复发的风险。同时，保持良好的生活习惯和心态也对康复有很大帮助。
温玉刚
主任医师
上海市第一人民医院
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我做了胃镜和CT，结果显示可能有胃癌，肺部没有问题，想了解治疗方案和化疗药物选择。患者男性72岁
就诊科室：普通外科
总交流次数：30
根据检查结果，胃癌可能是局部晚期。治疗方案有两种选择：如果主刀医生认为可以进行根治性切除，建议尽快手术；如果不能切除干净，可以先进行化疗，三个疗程后复查。化疗药物选择应根据基因检测结果，包括靶向药和免疫治疗。常用的化疗药物有奥沙利铂、替雷利珠单抗和替吉奥口服。副作用一般可以耐受。生活建议包括保持良好的心态，合理饮食，适当运动，避免过度劳累。
温玉刚
主任医师
上海市第一人民医院
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