问诊记录
19岁女学生出现拉肚子和尿痛症状，肚子里感觉有很多水，每次拉肚子都像拉水一样，尿痛是今天下午才开始的，月经延迟未至。
就诊科室：泌尿外科
总交流次数：21
根据症状，初步判断可能是急性肠胃炎和尿路感染。建议多喝水，避免辛辣和油腻食物。可以服用蒙脱石散来缓解腹泻，左氧氟沙星来缓解尿痛。同时，多喝水，避免憋尿。请注意休息，保持良好的个人卫生习惯。如症状持续或加重，请及时就医。
李嘉诚
主治医师
上海市第四人民医院
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一周前开始出现不适感，偶尔有腹痛，手淫习惯存在，水分摄入不足，想了解如何改善。
就诊科室：泌尿外科
总交流次数：20
初步判断可能是尿路感染，建议多喝水，保持每日1500ml的水分摄入，避免久坐和频繁手淫。如症状持续或加重，建议及时就医。
李嘉诚
主治医师
上海市第四人民医院
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左侧附睾淤积伴有阵痛，手淫和性生活不频繁，是否与慢性前列腺炎或输精管堵塞有关？
就诊科室：泌尿外科
总交流次数：76
根据你的情况，附睾淤积可能是由于精液长时间积聚或输精管堵塞引起的。建议你一周手淫一次，观察症状变化。如果症状未改善，可能需要进行精液常规检查和输精管造影来排除输精管堵塞的可能性。同时，保持良好的生活习惯，避免长时间禁欲。
李嘉诚
主治医师
上海市第四人民医院
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患者发现睾丸上有一个黑色素痣，长时间存在，曾经撕掉过一次，流了很多血，后来又长出来了，担心是否需要处理。患者信息：男性，未提供具体年龄。
就诊科室：泌尿外科
总交流次数：28
根据患者的描述和检查结果，初步判断为黑色素痣。这种情况通常不需要特殊处理，但如果患者想去除它，可以考虑在门诊进行小手术切除。手术过程中会使用局部麻醉，疼痛感会很小。请注意，激光治疗可能会导致复发。手术费用大约在几百元之间，相对较便宜。建议患者在医生的指导下进行治疗，并定期进行体检以监测病情的变化。
李嘉诚
主治医师
上海市第四人民医院
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患者患有尿道癌，肿瘤已转移至小肚子附近的淋巴结，大小约5公分，希望了解治疗方案和预后。
就诊科室：泌尿外科
总交流次数：24
对于尿道癌转移至淋巴结的患者，手术是可行的治疗方法，但需要注意的是，肿瘤可能无法完全切除，复发的风险较高。因此，在手术前可能需要进行化疗或放疗。此外，GC方案化疗或放疗也是有效的治疗选择。患者应避免相信不科学的治疗方法，保持良好的生活习惯和心态，积极配合医生的治疗建议。
李嘉诚
主治医师
上海市第四人民医院
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