问诊记录
患者因连续两年尿常规检查显示白细胞偏高而咨询医生，患者有尿频症状，留取尿液标本时可能没有留到中段尿液。患者女性32岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：29
建议复查尿常规，留取中段尿液进行检查。如果复查结果仍然显示白细胞偏高，可能需要进一步检查以确定是否存在尿路感染。目前不需要药物治疗。注意保持个人卫生，避免尿液污染。
牟洪宾
副主任医师
苏北人民医院
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我家老人肾脏有问题，报告显示有贫血和蛋白尿，肾脏大小也小了，肌酐值是304，可能是慢性肾衰竭四期，需要穿刺活检吗？患者男性22岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：31
根据报告显示的结果，慢性肾衰竭四期的可能性较高。首先，需要控制好血压和血糖，进行保肾治疗，降低肌酐值的药物有尿毒清和肾衰宁。同时，需要纠正贫血。生活上，建议低盐、低蛋白饮食，避免过度劳累和感染，定期复查肾功能。
牟洪宾
副主任医师
苏北人民医院
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我母亲做了右腿龙骨骨拆手术，术中输了血桨和血浆，但术后一直低烧38.2度，精神状态不佳。请问这种情况会不会留下后遗症？患者女性71岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：33
对于手术后的患者，需要密切观察生命体征和化验结果，根据具体情况决定是否需要输血。术后低烧可能与手术创伤有关，需要适当的治疗和护理。同时，需要注意控制血糖水平，避免并发症的发生。出院后，仍需继续观察和治疗，定期复查，确保身体的恢复。
牟洪宾
副主任医师
苏北人民医院
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血液指标偏高，担心是否有大问题，需要复查并咨询医生。患者男性54岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：10
如果你对血液系统疾病有疑虑，建议去血液科进行复查。同时，暂停使用可能影响检查结果的药物，如阿司匹林和降压药。在日常生活中，保持健康的生活方式也很重要，包括均衡饮食、适量运动和规律作息。
牟洪宾
副主任医师
苏北人民医院
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我老婆有胆囊结石，医院建议切除胆囊，但我想知道是否有其他治疗方法？患者女性47岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：19
对于胆囊结石，如果结石不大，可以尝试内科保守治疗，通过ERCP进行治疗，能够保留胆囊。但如果结石很大，微创手术可能无法解决问题，需要考虑切除胆囊。切除胆囊后，胆囊炎的风险会降低。微创手术的并发症相对较少，但仍需注意。生活中，应避免高脂肪饮食，保持良好的生活习惯。
牟洪宾
副主任医师
苏北人民医院
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