问诊记录
血压高，服用司美格鲁肽，小便有泡沫。患者男性29岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：49
高血压患者，建议服用美阿沙坦钾和拜新同控制血压。注意饮食，适当运动，定期检查肾功能。若小便有泡沫，需进一步检查肾脏功能。
刘班
副主任医师
上海市第十人民医院
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我有高血压和高尿酸，正在服用氢氯噻嗪片，血压控制在120-140/90多mmHg，是否需要更换药物？患者女性61岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：33
根据患者的高血压和高尿酸情况，建议更换为奥美沙坦和氨氯地平的组合治疗。同时，患者的过敏性鼻炎也需要得到关注，建议就诊于五官科，寻求抗过敏药物治疗。定期复查尿酸和肌酐水平，以监测治疗效果。
刘班
副主任医师
上海市第十人民医院
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我有冠心病和糖尿病，血压经常在130/80毫米汞柱以上，是否需要控制在这个范围内？患者女性76岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：16
对于冠心病和糖尿病患者，首先需要通过24小时动态血压监测和肌酐检查来确诊高血压和评估肾功能。普利或沙坦类药物是降压和保护心脏的首选，例如培哆普利、缬沙坦等。同时，需要注意是否有蛋白尿，避免使用可能引起蛋白尿的药物。
刘班
副主任医师
上海市第十人民医院
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我脚趾红肿无法走路，两周前新冠查血尿酸正常，但之前也有尿酸高，目前在吃络活喜和安博维。请问我是否患有痛风？患者男性69岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：16
根据症状和历史，可能存在痛风的风险。建议进行相关检查以明确诊断，并根据结果调整用药。同时，需要注意生活习惯，避免喝酒和食用海鲜动物内脏，多喝水。
刘班
副主任医师
上海市第十人民医院
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高血压患者，询问倍博特与国产药的选择，血压监测方法及用药建议。患者女性49岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：14
高血压患者，建议长期服用药物，如需调整剂量或更换药物，请遵医嘱。血压监测建议每天早上连续测量三次，取平均值。生活上注意低盐低脂饮食，适当运动，保持良好的作息。
刘班
副主任医师
上海市第十人民医院
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