问诊记录
我妈妈有抗药性肺结核和高脑炎蛋白，脑脊液蛋白水平为5.37，想了解病情和治疗方案。患者女性61岁
就诊科室：结核病科
总交流次数：109
根据目前的信息，抗药性肺结核和高脑炎蛋白的治疗需要个体化的方案。我们建议使用特定的药物如莫西沙星和环丝胺酸来改善病情。同时，保持良好的生活习惯和营养摄入也非常重要。关于白蛋白的使用，需要根据患者的具体情况来决定。我们会密切关注她的病情并做出相应的调整。
刘智
主任医师
深圳市第三人民医院
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患者接受了近40天的肺结核治疗，使用了吡嗪酰胺、乙胺丁醇、异烟肼和利福平，出现了尿酸值升高和白细胞计数偏低的情况，想了解目前的病情和下一步的治疗计划。
就诊科室：结核病科
总交流次数：35
根据患者的病情分析，肺结核治疗已经取得了良好的效果。吡嗪酰胺和乙胺丁醇可以在2个月后停药，异烟肼和利福平则需要继续服用半年。尿酸值升高和白细胞计数偏低的情况不需要特殊治疗。建议患者每月复查一次血常规和肝肾功能，2-3个月复查一次CT。同时，患者需要注意日常生活中的卫生习惯，避免与他人共用餐具和个人物品，以减少传播风险。
刘智
主任医师
深圳市第三人民医院
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患者蛋白下降过快，担心病情，医生建议转院治疗。患者女性61岁
就诊科室：结核病科
总交流次数：18
耐药性治疗可能较慢，需定期腰穿治疗。目前治疗效果尚可，但如有转院需求，请评估转院风险，做好充分准备。建议患者保持良好心态，配合治疗，生活上注意营养均衡，避免过度劳累。
刘智
主任医师
深圳市第三人民医院
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刘乐患有肺结核，已用药近一年，想转院到中南大学湘雅附二医院，但担心肺结核是否为活动型，能否被接收？患者男性31岁
就诊科室：结核病科
总交流次数：65
根据CT报告和用药情况，肺结核不太像是活动型的。建议先联系目标医院，了解他们的接收标准。主要检查项目是查痰，看看有没有传染性。可以做痰涂片或结核菌基因检测。如果没有痰，可以通过支气管镜取痰，或者做雾化诱导痰。连续做了一个月的基因检测，都是阴性的，应该没有传染性了。
刘智
主任医师
深圳市第三人民医院
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肺结核患者，CT报告显示病情好转，询问用药调整及复查安排。患者男性38岁
就诊科室：结核病科
总交流次数：29
肺结核患者，目前病情有所好转，建议改为2联药治疗，包括利福平和异烟肼。定期进行血常规、肝肾功能和CT检查。建议保持良好的生活习惯，增强免疫力，如有不适及时就医。
刘智
主任医师
深圳市第三人民医院
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