问诊记录
孩子体温超过38.5度，手脚凉，精神状态不佳，已服用布洛芬，家长本人也发烧并服用消炎药，询问是否可以再次服用布洛芬，以及COVID-19阳性后是否可以洗头。患者男性12岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：14
对于发热，可以使用布洛芬等退热药，但需注意用药间隔和剂量。同时，保持良好的休息和饮食习惯，避免过度劳累，多喝水，保持室内空气流通。对于COVID-19阳性患者，洗头是可以的，但要及时擦干。
周杰林
主任医师
杭州市儿童医院
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孩子经常感到疲劳，检查显示维生素D水平偏低，如何改善？患者女性10岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：12
孩子的主要问题是维生素D缺乏，可以通过每天服用一颗维生素D补充剂来改善。同时，建议增加户外活动时间，多吃当季的新鲜蔬菜和水果。孩子可以正常参加体育活动，但需要注意呼吸困难的症状。请在服用补充剂后一段时间再来医院复查。
周杰林
主任医师
杭州市儿童医院
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3岁儿童咳嗽大半个月，鼻涕多，晚上咳嗽咳吐，曾用美分有效，现无法获取，求治疗建议。患者女性3岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：27
根据症状，孩子可能患有上呼吸道感染。建议多休息、多喝水，保持室内空气流通，避免接触有害物质，增强免疫力。若美分无法获取，可以尝试使用类似的药物如惠菲宁、息呵啉、复方福尔可定。在等待美分的同时，可以使用一些常见的止咳化痰药物如氨溴索、愈创木甘油醚等。注意观察孩子的病情变化，若有恶化趋势，应及时就医。
周杰林
主任医师
杭州市儿童医院
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孩子经常在发热时出现惊厥，想知道如何预防和治疗？患者男性1岁7个月
就诊科室：小儿内科
总交流次数：51
对于高热惊厥，首先要及时降温，使用物理降温方法或药物预防。在发热初期，可以服用安定或其他镇静安眠药来预防惊厥的发生。同时，保持良好的生活习惯和充足的休息也很重要。如有需要，可以考虑使用中成药如紫雪散或安宫牛黄丸。在退烧时，布洛芬可以与其他药物一起使用，但需要注意时间间隔。
周杰林
主任医师
杭州市儿童医院
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孩子夜间睡觉时偶尔颤抖，担心是神经系统问题。患者女性8个月12天
就诊科室：小儿内科
总交流次数：16
观察三天，期间注意孩子活动温柔，避免过度刺激。如无异常，基本可放心。如有疑虑，建议做头颅CT检查。保持睡眠环境安静舒适，关注孩子精神状态。
周杰林
主任医师
杭州市儿童医院
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