问诊记录
患者询问国产和进口丙酚替诺福韦片的药效差异，并希望了解国产药的价格。患者男性48岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：18
根据国家一致性检验结果，丙酚替诺福韦片的国产和进口版本在药效上没有明显差异。患者可以考虑使用价格更为优惠的国产版本，如正大天晴品牌。同时，建议患者在医生指导下使用药物，并注意日常生活中的保健和预防措施，以维护肝脏健康。
吴燕京
主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院
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肝功能异常，腹部超声检查发现脂肪肝，有饮酒史，身高180cm，体重85kg。患者男性35岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：16
酒精性肝病和脂肪肝需要戒酒、减重，同时服用保肝药，保持良好的饮食习惯和适当运动，有助于肝功能恢复。
吴燕京
主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院
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我最近体检发现肝功能异常，去年体检都是正常的。体检前我吃了鼻炎药和连花清瘟胶囊。去年体检显示有脂肪肝，但今年没有显示。请问可能的原因和处理方法？患者女性33岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：50
根据患者的描述和体检结果，可能的原因包括药物引起的肝损伤、病毒性肝炎、自身免疫性肝病等。建议患者尽快去医院进行相关检查，包括乙肝五项、丙肝抗体、自身抗体、肝抗原谱等，以排除病毒性肝炎和自身免疫性肝病的可能性。同时，建议患者检查甲状腺功能，尤其是如果有甲状腺结节的历史。在等待结果期间，患者应避免饮酒和使用可能对肝脏有害的药物。
吴燕京
主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院
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肝功能异常，乙肝小三阳，求医生诊断和治疗建议。患者女性25岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：69
乙肝小三阳患者，肝功能检查显示谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶升高，建议进行保肝治疗，并定期复查肝功能、病毒定量、乙肝五项、自身抗体、免疫球蛋白、肝抗原谱。患者无特殊注意，避免饮酒、超重，定期复查，必要时抗病毒治疗。
吴燕京
主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院
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总胆红素偏高，伴有放屁多、腹泻、腹胀，肝囊肿。患者男性40岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：15
总胆红素偏高可能是脂肪肝引起，需做超声检查。肝囊肿良性，无需特殊处理。建议饮食规律，避免油腻、辛辣，多吃蔬菜水果，保持良好作息。可服用消化酶和肠道菌群调节剂。避免随意使用中成药和保健品，以免肝损伤。
吴燕京
主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院
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