问诊记录
腿部出现静脉曲张，询问预防血栓的药物。患者女性47岁
就诊科室：血管外科
总交流次数：18
静脉曲张可能是由于长时间站立或坐着导致的，建议注意休息，避免长时间保持同一姿势。可使用迈之灵片预防血栓，需一个月以上时间见效，同时配合平卧位患肢稍抬高，做静脉曲张保健操。生活上要注意休息，避免长时间站立或坐着。
张韬
主任医师
北京大学人民医院
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我有高血脂和斑块，担心手术治疗的必要性，并对用药可能带来的血糖升高有疑问。患者男性53岁
就诊科室：血管外科
总交流次数：16
对于高血脂和斑块，首先要通过药物如他汀类药物进行控制，定期复查以评估治疗效果。同时，需要注意的是，某些药物可能会影响血糖水平，特别是对于有糖尿病的患者。因此，生活方式的调整，包括合理饮食和适量运动，是非常重要的。通过这些措施，可以有效地控制甘油三酯的水平。总之，高血脂和斑块的管理需要长期的综合治疗和生活方式的改变。
张韬
主任医师
北京大学人民医院
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我有色素沉着的症状，想知道如何用药治疗？
就诊科室：血管外科
总交流次数：14
对于色素沉着，可以考虑联合使用迈之灵、地奥司明和通赛脉片这三种药物来治疗。迈之灵和地奥司明可以帮助减少色素沉着，而通赛脉片则有助于改善微循环，促进皮肤代谢。通常需要连续服用至少三个月，待色素沉着得到改善后，可以只服用迈之灵和地奥司明这两种药物，长期维持治疗效果。同时，注意日常生活中的防晒和皮肤护理，避免紫外线照射和刺激性化妆品的使用，保持良好的生活习惯和心态也是非常重要的。
张韬
主任医师
北京大学人民医院
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21岁男性，高血压，高压最高150，低压100，曾在县医院做过24小时动态和肾动脉彩超，疑似原发性高血压，担心长期用药问题。
就诊科室：血管外科
总交流次数：17
根据检查结果，原发性高血压的可能性较大。建议继续进行内分泌醛固酮激素水平检查以明确诊断。治疗上，需要长期使用降压药来控制血压，推荐使用通用名为拜新同的药物。同时，需要注意生活方式的调整，包括合理饮食、适量运动和减少精神压力等。
张韬
主任医师
北京大学人民医院
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我右腿侧面有神经疼痛，双下肢肿硬，长时间坐着或疲劳时更明显，已经上传了彩超结果，显示双下肢深静脉和浅静脉有问题。请问这是什么病？
就诊科室：血管外科
总交流次数：17
根据你的症状和彩超结果，初步诊断为深静脉血栓形成。治疗上需要使用抗凝药物，例如华法林或利伐沙班等，具体用法和用量需要在医生的指导下进行。生活上，建议你多做下肢活动，避免长时间静坐或站立，穿着压力袜可以帮助改善血液循环。同时，注意控制体重，戒烟限酒，保持健康的生活方式。
张韬
主任医师
北京大学人民医院
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