问诊记录
一位年轻患者有高血压和肝功能损害的症状，转氨酶升高，血压多数在145到146/88到90mmHg，伴有腰疼和腹部疼痛，询问如何处理这些问题。
就诊科室：心血管内科
总交流次数：6
对于这位年轻的患者，首先需要确定肝功能损害的原因，可能需要进行更多的检查。同时，通过调整生活方式，例如减少盐的摄入、增加运动和保持健康的体重，可以帮助控制血压。对于肝功能损害，可能需要到消化科进行更深入的评估和治疗。
涂国胜
副主任医师
南昌大学第四附属医院
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我有高血压130/110mmHg和高尿酸血症，正在服用降压零号和其他辅助药物，但担心降压零号对尿酸水平的影响，想知道是否可以添加沙坦类药物来控制血压和尿酸，并询问适当的剂量。
就诊科室：心血管内科
总交流次数：12
对于高血压和高尿酸血症的患者，需要综合考虑多种因素来制定治疗方案。降压零号虽然有效，但可能会影响尿酸排泄。因此，添加沙坦类药物如缬沙坦80mg可以帮助降低血压和尿酸。同时，继续服用叶酸片和小苏打，预防心血管事件。请注意，以上建议仅供参考，具体用药方案还需在医生的指导下进行调整。
涂国胜
副主任医师
南昌大学第四附属医院
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我有时夜间憋醒，彩超显示心脏闭合不严，最近胸口憋闷，尤其在激动或紧张时。心电图和心脏供血化验结果正常。请问可能是什么原因？患者男性46岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：97
根据你的症状描述和检查结果，冠心病的可能性不大。考虑到症状与情绪的相关性，建议你做24小时动态心电图以排除心律失常。如果心律失常排除后，可能需要考虑精神层面的问题，寻求心理科医师的帮助。同时，注意放松心情，避免过度紧张和激动。
涂国胜
副主任医师
南昌大学第四附属医院
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公公被诊断出肺动脉高压，需要每天服用万艾可，想知道是否可以按照昨天的处方重新下单？患者男性68岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：17
对于肺动脉高压患者，万艾可是常用的治疗药物之一。请遵循医嘱，按需购买药品，并注意观察病情变化，定期复诊。同时，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和不良情绪，合理安排饮食和运动，有助于控制病情。
涂国胜
副主任医师
南昌大学第四附属医院
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我经常头胀，脑血栓引起，想用尼莫地平改善，担心是否会影响身高发育和睡眠质量？
就诊科室：心血管内科
总交流次数：14
对于脑血栓引起的头胀，尼莫地平可以作为一种有效的治疗方法。然而，额叶腔隙性脑梗死的影响因人而异，需要根据具体情况评估。同时，睡眠质量问题可能与多种因素有关，建议调整生活习惯并寻求专业帮助。
涂国胜
副主任医师
南昌大学第四附属医院
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