问诊记录
患者口干咽干、失眠焦虑,嗓子不疼,舌苔显示脾气虚,疑似阴虚火旺引起的症状。患者男性38岁
就诊科室:中医内科
总交流次数:42
根据患者的症状和舌苔,判断为脾气阴虚,并伴有阴虚火旺。建议服用中药方,七剂。同时,注意生活习惯,避免辛辣油腻食物,保持情绪稳定。
吕凤臣
主治医师
北京市密云区中医医院
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反复出现的胃部不适,伴随打嗝和口干症状。患者女性36岁
就诊科室:中医内科
总交流次数:20
建议:根据症状和胃镜检查结果,可能诊断为功能性胃病或轻微胃炎。注意饮食习惯和生活方式,避免刺激性食物和冷饮,保持规律作息。可在医生建议下使用马来酸曲美布丁和复方铝酸铋颗粒缓解症状。定期复查ca-242指标,关注病情变化。需注意:如症状持续加重或无明显改善,请及时就医进行进一步检查和治疗。
吕凤臣
主治医师
北京市密云区中医医院
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