问诊记录
患者最近检查发现肝功能指标异常，担心是因为饮酒过多，正在服用韦立德TAF，家人中有乙型肝炎患者，想知道如何改善肝功能和是否需要调整用药。患者男性38岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：52
根据患者的描述和检查结果，初步判断可能是饮酒导致的肝功能异常。建议患者立即停止饮酒，并在等待HBV-DNA结果时使用保肝药物。如水飞蓟类制剂和易善复。同时，需要密切关注肝功能指标的变化，并在医生的指导下调整用药。请注意，多西环素可能会对肝功能产生影响，应在医生的指导下使用。
彭向欣
主任医师
中日友好医院
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我被诊断为脂肪肝，正在服用护肝宁和易善复，担心用药是否安全，尿酸偏高，总钙也高了一点，可能是因为吃了一条金鲳鱼。请问如何正确使用药物并改善我的健康状况？患者男性29岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：24
对于脂肪肝的治疗，除了药物治疗外，控制饮食、达到标准体重同样重要。请遵循医生的指示，按时按量服用护肝宁和易善复。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免过度摄入高脂肪、高糖分的食物。关于尿酸和总钙的异常，建议进一步检查以明确原因。
彭向欣
主任医师
中日友好医院
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我在吃第一口饭时，剑突下会有刺痛感，第二口就没事了，食欲好，特别能吃饭，三年前做过胃镜，结果显示非萎缩性胃炎，贲门食管粘膜光滑，想知道可能是什么原因？患者男性63岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：24
考虑到患者的症状，可能存在慢性胃炎或其他胃部问题的可能性。即使有过胃镜检查，仍然建议定期复查，特别是如果症状没有改善。同时，需要注意饮食习惯，避免辛辣刺激性食物和酒精。对于无痛胃镜的可行性，需要在消化科医生和心内科医生的指导下进行。
彭向欣
主任医师
中日友好医院
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心脏不适，超声显示胆结石，转氨酶升高，担心是否有病毒性肝炎，县城医院医生不专业，需要专业意见。患者男性33岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：21
根据检查结果，存在肝功能异常和胆结石，需要排除病毒性肝炎的可能性。建议到大医院进行详细检查和治疗，避免延误病情。同时，遵循医生的治疗建议，按时服用通用名的护肝药物。生活中要注意饮食健康，避免过度劳累和不良生活习惯，保持良好的心态和充足的休息。
彭向欣
主任医师
中日友好医院
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