问诊记录
咳嗽、清嗓子半年,痰多,遇冷空气加重,有反酸烧心,疑有鼻炎。患者男性29岁
就诊科室:耳鼻咽喉科
总交流次数:66
慢性咽炎、过敏性鼻炎、喉咽反流可能性大,建议口服金嗓利咽丸、西吡氯铵含片、右美沙芬愈创甘油醚糖浆,海盐水冲洗鼻腔,必要时加用奥美拉唑及莫沙必利。注意饮食,避免刺激性食物,保持室内空气流通。
庞博伶
主治医师
京东互联网医院
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患者出现发冷、浑身酸疼、没劲等症状三天,伴有低烧、吞咽疼痛、偶尔咳嗽、头昏、乏力等。患者有经常扁桃体发炎的病史,无药物过敏史。医生诊断为急性上呼吸道感染、急性咽炎,建议使用头孢呋辛酯、复方氨酚烷胺、蒲地蓝消炎口服液、开喉健喷喉治疗。患者男性33岁
就诊科室:耳鼻咽喉科
总交流次数:48
患者诊断为急性上呼吸道感染和咽炎,建议使用抗生素和抗病毒药物进行治疗。注意饮食清淡,避免辛辣刺激食物,多饮水,休息充足。如有病情变化,请及时就医。
庞博伶
主治医师
京东互联网医院
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孩子眼睛痒痒,不疼,揉完眼睛说眼前模糊,但几秒中后能清除,无红肿,12月得过寻麻疹患者男性5岁
就诊科室:耳鼻咽喉科
总交流次数:46
疾病:考虑为干眼症或过敏性结膜炎。用药:建议使用人工泪液如海露玻璃酸钠滴眼液。生活建议:注意用眼卫生,避免长时间用眼,保持室内湿度,必要时线下就诊。
庞博伶
主治医师
京东互联网医院
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儿童过敏性鼻炎一年,需购药咨询。患者男性4岁
就诊科室:耳鼻咽喉科
总交流次数:20
判断:根据线上问诊及患者描述,初步判断为儿童过敏性鼻炎。建议:建议线下医院耳鼻喉科就诊,注意鼻部卫生和避免刺激物接触。已创建处方并送达药师审核,审核通过后购药使用。用药前务必阅读说明书,遵医嘱用药。如有问题,及时线上咨询。
庞博伶
主治医师
京东互联网医院
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哺乳期妈妈,过敏性鼻炎,打喷嚏、流鼻涕、流眼泪。患者女性35岁
就诊科室:耳鼻咽喉科
总交流次数:45
过敏性鼻炎患者哺乳期可使用通窍鼻炎颗粒和海盐水冲洗鼻腔,必要时可加用雷诺考特喷鼻。注意勿挖鼻子,避免接触冷风、花粉、粉尘、动物皮毛等,戴口罩保护口鼻,避免受凉,生活上多加注意。
庞博伶
主治医师
京东互联网医院
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