问诊记录
冠心病患者咨询麻木症状及药物治疗。患者男性54岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：39
病情判断：患者确诊为冠心病，血管中度狭窄。麻木症状可能与神经有关。用药建议：继续服用阿司匹林肠溶片和阿托伐他汀，可加用甲钴胺营养神经。长期用药需定期监测相关指标，确保安全有效。
王京京
主治医师
焦作市人民医院
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体检肌酸激酶指标30，询问原因及生活调整建议。患者女性35岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：16
肌酸激酶指标30在正常范围内，可能与活动量有关。建议适当增加活动量，如散步、慢跑等，以改善指标。如需进一步诊疗，请前往医院就诊。
王京京
主治医师
焦作市人民医院
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心肌缺血，偶尔下午心脏背部不适，询问用药。患者男性36岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：27
心肌缺血症状可考虑使用丹参滴丸治疗，生活建议保持良好作息，避免熬夜，如有不适及时就医。
王京京
主治医师
焦作市人民医院
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患者咨询运动后血压波动及头晕是否与高有关。患者男性32岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：13
根据症状和血压监测结果，目前不能确诊为高血压。建议继续监测血压，观察头晕与血压的关系。如头晕持续或加重，请及时就医。保持良好的生活习惯有助于控制血压。注意遵医嘱进行相关检查和治疗。
王京京
主治医师
焦作市人民医院
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胸口闷痛，疑似心梗，无其他明显症状。患者男性59岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：45
心梗诊断需要结合心电图和心肌酶结果，建议患者尽快进行相关检查。生活上，保持良好的饮食习惯和规律作息，避免过度劳累。如症状持续，请及时就医。
王京京
主治医师
焦作市人民医院
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