问诊记录
我有扩张型心肌病，想减重并管理病情，晚上坐着时左手指头麻，尤其是小指，想知道是否需要调整用药和适合的运动方式。患者男性20岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：12
对于扩张型心肌病，体重管理至关重要。继续口服药物并避免体重增加。晚上坐着时左手指头麻可能与病情无关，可以先观察。散步是适合的运动方式，避免加重心脏负担。心脏一旦再扩大，可能就没有再重塑的机会了。
王广义
主任医师
中国人民解放军总医院
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血压升高、头晕、口腔溃疡、嘴唇脱皮，血压波动患者男性20岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：17
患者血压升高可能与生活习惯有关，建议调整饮食，保持口腔卫生，口服维生素B2或复合维生素B。血压波动时需注意情绪稳定，可临时加用五分之一片药物，防止血压过低。依姆多需继续服用，具体用量需遵医嘱。
王广义
主任医师
中国人民解放军总医院
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房颤，抗凝治疗后出现血栓，肾功能不全，胸闷气短。患者女性55岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：19
房颤患者需要长期抗凝治疗，根据肾功能调整药物剂量。注意监测心功能和心率，遵循医嘱服用药物。对于左心耳封堵手术，需根据具体情况权衡利弊。
王广义
主任医师
中国人民解放军总医院
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患者因受风后身体不适，出现心脏不适、怕风怕冷等症状，怀疑心肌缺血或冠心病，询问检查及用药方案。患者女性73岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：31
患者可能患有心肌缺血或冠心病，建议进行冠状动脉CT检查以确诊。可服用阿司匹林、他汀类药物等预防血栓形成，心律平控制心律。患者应注意保暖，保持良好生活习惯。
王广义
主任医师
中国人民解放军总医院
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患者疑似卵圆孔未闭合导致脑缺血灶，咨询病情及治疗方法。患者女性44岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：38
建议进一步进行经食道超声和肺血管CT等检查以明确诊断。根据病情选择介入封堵术或观察治疗，并使用阿司匹林肠溶片进行预防。选择介入封堵材料时，应根据医生建议和个人情况来决定。术后注意恢复和监测。
王广义
主任医师
中国人民解放军总医院
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