问诊记录
肠镜检查结果非典型溃疡性结肠炎，需复查并咨询治疗方案及用药。患者女性27岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：8
病情判断：患者肠镜结果非典型溃疡性结肠炎，治疗方案待定。用药：建议继续使用美沙拉嗪，复查后再决定是否停药。生活建议：注意饮食，避免油腻食物，定期复查肝功肾功。
陈修利
副主任医师
大连医科大学附属第一医院
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腹泻一周，无发烧，拉清水，吃降糖药和枸杞水。患者男性39岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：51
病毒感染性急性肠炎，建议停用阿卡波糖，配合整肠生和蒙脱石散治疗。注意饮食清淡，恢复需时间。如有持续疼痛，请及时就医。
陈修利
副主任医师
大连医科大学附属第一医院
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患者因腹泻就医，发现肛瘘和末端回肠炎，担心克罗恩病可能。医生询问病史和症状，考虑急性肠道感染可能性大。患者男性27岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：14
医生建议患者化验血液和大便常规，暂时服用黄连素、蒙脱石散、整肠生等药物缓解症状，并注意保持饮食清淡易消化。如症状持续或加重，请及时就医。注意药物使用需遵医嘱。
陈修利
副主任医师
大连医科大学附属第一医院
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萎缩性胃炎和溃疡性结肠炎，结肠镜检查正常，胃肠镜检查后出现粘液样分泌物。患者女性58岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：24
萎缩性胃炎可能与幽门螺杆菌感染有关，需进一步检查确认。溃疡性结肠炎需关注病情变化，定期复查。目前肠道检查正常，建议继续服用美莎拉秦，并注意饮食和生活习惯，避免辛辣刺激性食物，保持良好心态。
陈修利
副主任医师
大连医科大学附属第一医院
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胃痛半年，有胃溃疡病史，酒局多，疑似慢性胃炎，需做胃镜和幽门螺杆菌检查。患者男性37岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：11
慢性胃炎可能由胃溃疡引起，建议做胃镜和碳呼气实验。若幽门螺杆菌阳性，采用四联方案治疗；阴性则服用奥美拉唑等抗酸药。注意饮食规律，减少饮酒，保持良好心态。
陈修利
副主任医师
大连医科大学附属第一医院
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