问诊记录
腰痛多年，近期骨折后疼痛加剧，卧床三天。患者女性61岁
就诊科室：骨科
总交流次数：42
骨折患者，建议使用骨肽片缓解疼痛，并配合阿法骨化醇、钙片、利塞膦酸或鲑降钙素预防骨质疏松。建议适当活动，避免长时间卧床，并注意饮食营养。
王银河
主任医师
南京鼓楼医院
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患者头晕、脖子疼、手麻木及无力已两个月。连续用药未停药，但颈托未使用。寻求医生关于药物和治疗的建议。患者男性58岁
就诊科室：骨科
总交流次数：16
建议患者继续用药并复查磁共振以评估治疗效果。如症状未改善，考虑手术治疗。平时注意保暖，增加户外活动，避免长时间同一姿势工作。对于药物使用，继续服用鲑降钙素鼻喷剂和骨化三醇，用一个月后重新评估。颈托的使用视症状缓解情况而定。
王银河
主任医师
南京鼓楼医院
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患者因颈椎椎间盘突出常头痛，寻求药物缓解及进一步检查建议。患者男性35岁
就诊科室：骨科
总交流次数：19
对于颈椎椎间盘突出引起的头痛，可先尝试改善生活习惯来缓解症状。如头痛持续，建议就医检查并遵循医生用药建议。药物如妙纳、地奥司明、美洛昔康片可暂时缓解，但需按医嘱服用。
王银河
主任医师
南京鼓楼医院
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患者因椎间盘突出症出现腿麻症状，寻求医生开具处方和用药建议。患者男性71岁
就诊科室：骨科
总交流次数：23
针对椎间盘突出症，建议患者先进行相关影像学检查以了解具体情况。药物方面，可以尝试口服妙纳、地奥司明、美洛昔康片，按说明服用。同时，注意保暖和适当活动以促进恢复。服药期间如有不适，请及时线下就诊并遵循医生建议。
王银河
主任医师
南京鼓楼医院
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患者因腰部持续酸胀感、维生素D水平偏低咨询医生，寻求进一步治疗建议。患者男性24岁
就诊科室：骨科
总交流次数：17
建议：患者目前症状可能是生活习惯不良引起的，继续服药巩固治疗，同时调整生活习惯，增加阳光下活动，注意保暖。如担心存在其他病症，可去医院做腰椎CT三维重建。个别人效果不明显可尝试康复理疗。治疗同时，注意改善生活习惯，如减少不良姿势和增加户外活动。注意事项：改掉不良习惯，避免长时间一个姿势工作，剧烈活动前适当热身活动。
王银河
主任医师
南京鼓楼医院
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