问诊记录
患者的儿子被诊断为过敏紫癜肾炎，病史5年，停药2年半，未复发。最近化验结果显示尿液正常，肌酐97，体重94斤。家长担心肌酐清除率是否有问题，并咨询了日常饮食和零食限制等问题。
就诊科室：肾病内科
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医生建议患者的儿子继续保持优质蛋白饮食，避免过多摄入盐分和零食。定期复查肾功能和肌酐水平，以便及时发现任何异常变化。
薛雯
主治医师
河北医科大学第二医院
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我前年发现尿蛋白，伴随高血压症状，曾经使用中医和激素类药物治疗，症状恢复正常，但停药半年后检查结果又不正常了。同时，我在2021年11月份做了股骨头置换手术。现在血压正常，高压120。请问下一步该如何治疗？患者男性64岁
就诊科室：肾病内科
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根据患者的描述，可能患有肾脏疾病，需要进一步检查。首先，建议使用普利或沙坦类的降压药物，并配合中成药如黄葵胶囊或百令胶囊来降低尿蛋白。同时，注意饮食，避免高蛋白饮食，适量摄入精肉类，限制牛奶的摄入。另外，戒烟和限制酒精的摄入也非常重要。如果一个月后尿蛋白仍然大于1g，建议做肾活检。关于普利或沙坦类的降压药物，需要根据具体的药物和剂量来确定用法。
薛雯
主治医师
河北医科大学第二医院
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患者拍片显示左肺有病变，报告未出，担心可能是严重疾病，询问用药和生活注意事项。患者女性60岁
就诊科室：肾病内科
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初步诊断为左肺病变，建议等待报告结果并去呼吸科专科就诊。同时，保持良好的生活习惯，避免吸烟和空气污染等不良环境因素对肺部的影响。注意观察自己的症状变化，如有加重或新出现的症状，及时就医。
薛雯
主治医师
河北医科大学第二医院
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患者在不同医院检查发现肺部有结节，大小为1.1✘0.9，担心情况的严重性。患者男性43岁
就诊科室：肾病内科
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对于肺部结节，建议患者尽快就诊于呼吸内科或胸外科专科，并进行活检以明确结节性质。根据病理结果，医生会给出相应的治疗建议。同时，患者应注意保持良好的生活习惯，避免吸烟和空气污染等不良环境因素。
薛雯
主治医师
河北医科大学第二医院
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我被诊断出肾小球肾炎，服用肾八味后出现脚酸，想了解是否与药物有关？患者男性44岁
就诊科室：肾病内科
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根据您的描述和检查结果，肾小球肾炎的诊断是明确的。建议您进行24小时尿蛋白定量检查和肾活检，以便更好地评估病情和确定病理类型。治疗上，需要根据病理类型进行个体化治疗。同时，注意日常生活中的饮食和休息，避免过度劳累。如有不适，及时与医生沟通，调整治疗方案。
薛雯
主治医师
河北医科大学第二医院
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