问诊记录
患者有血脂血糖高、颈、胸、下肢有斑块、手麻、腿酸的症状，目前正在打胰岛素，吃降血脂的药，担心斑块脱落引起脑梗，寻求更好的治疗方案。
就诊科室：内分泌科
总交流次数：36
针对患者的症状，首先需要控制高血脂和高血糖，防止心脑血管疾病的发生。可以通过服用阿托伐他汀钙片等药物来稳定斑块，防止其脱落。同时，生活方式的改变也非常重要，包括饮食清淡、多运动、戒烟限酒等。这些都可以帮助患者控制血糖和血脂，减少斑块的形成。
雷凌
主治医师
桂林市第二人民医院
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患者因内分泌问题在医院开了甲状腺素片，但现在该药已断货，想了解是否可以更换其他药物，并询问在等待新药到货期间的注意事项。患者信息：内分泌失调，正在服用甲状腺素片。
就诊科室：内分泌科
总交流次数：8
针对甲状腺功能减退症，我们需要进行详细的检查和评估后再考虑药物替换。目前，建议患者继续遵循医生的建议，保持规律的生活习惯，避免过度劳累和压力。定期复查，确保病情稳定。
雷凌
主治医师
桂林市第二人民医院
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我在服用二甲双胍和多西环素，同时也在服用维生素D滴剂，最近想去旅行，需要吃晕船药，担心会有药物相互作用，另外二甲双胍片让我总是想吐，吃不下东西。
就诊科室：内分泌科
总交流次数：10
对于二甲双胍和多西环素的使用，虽然与晕船药的相互作用较小，但仍需注意可能的副作用。建议在服用这些药物后等待一段时间再服用晕船药。对于二甲双胍引起的恶心和食欲不振，可以尝试与食物一起服用，或者咨询医生是否可以调整剂量或更换其他药物。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯也很重要，例如定期锻炼和避免过度进食。
雷凌
主治医师
桂林市第二人民医院
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我有甲状腺结节，B超检查显示有异常，担心是否为癌症，想知道如何进一步诊断和治疗。
就诊科室：内分泌科
总交流次数：16
根据您的B超结果和临床表现，考虑到可能存在甲状腺硬化性弥漫型乳头状癌的风险，建议进行穿刺病理检查以确定诊断。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免过度紧张和焦虑。如确诊为癌症，会根据具体情况制定个体化的治疗方案，包括手术、放射性碘治疗等。
雷凌
主治医师
桂林市第二人民医院
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甲亢患者服用甲疏咪唑后，间接胆红素偏高，担心肝功能异常，是否需要调整用药？
就诊科室：内分泌科
总交流次数：26
对于甲亢患者，除了控制症状外，还需要关注肝功能的变化。如果发现肝功能异常，应及时使用护肝药物来保护肝脏。同时，注意生活方式的调整，定期复查肝功能，及时调整治疗方案。
雷凌
主治医师
桂林市第二人民医院
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