问诊记录
我有腹部疼痛，验血显示淀粉酶和肌酐超出指标，医生怀疑是胆源性胰腺炎，正在接受保守治疗，想知道能否喝水或米汤？患者男性75岁
就诊科室：肝胆外科
总交流次数：22
初步诊断为胆源性胰腺炎，目前正在进行保守治疗，包括使用消炎药和甲硝唑等。需要密切监测病情，定期复查淀粉酶水平，并进行相关影像学检查以排除胆囊结石的可能。待淀粉酶水平基本恢复正常后，可以开始进食，但需配合口服药物。同时，建议多休息，避免剧烈运动和油腻食物，保持良好的心态和饮食习惯，以促进康复。
赵振献
副主任医师
中山大学附属第一医院
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我最近右上腹偶尔疼痛，深呼吸或弯腰时加重，去年体检时除乙肝有抗体外其他正常，经常吃大鱼大肉后小便混浊，最近三个月右上腹疼过一两次，复查肝功和肾功结果正常，想了解是否与胆囊炎有关？
就诊科室：肝胆外科
总交流次数：35
根据您的描述和检查结果，初步判断可能是胆囊炎引起的间接胆红素升高。建议您继续保持良好的生活习惯，避免油腻食物和过度劳累，多喝水，注意休息。同时，需要定期复查肝功能，以便及时发现和处理任何问题。
赵振献
副主任医师
中山大学附属第一医院
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我爷爷体温升高，最高达38.9℃，下午退烧，担心手术风险，想了解是否可以采取保守治疗？患者男性95岁
就诊科室：肝胆外科
总交流次数：33
根据症状和检查结果，初步判断为胆囊炎。首选治疗方法是抗感染治疗，使用广谱抗生素控制感染。同时，建议采取保守治疗，避免剧烈运动和油腻食物。如果症状加重或出现并发症，可能需要手术干预。如有条件和好的医生，可以考虑胆囊穿刺造瘘或手术治疗。请注意，造瘘手术可能会有并发症，建议到上一级医院进行操作。另外，小便滴血可能与感染有关，需要进一步检查和治疗。最后，建议先进行引流，然后再考虑手术治疗。
赵振献
副主任医师
中山大学附属第一医院
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我有10多年的脂肪肝病史，最近后背酸痛了一周，肚子很大，想知道是否与脂肪肝有关？患者男性35岁
就诊科室：肝胆外科
总交流次数：14
根据你的症状和病史，可能存在肝炎或胆囊炎的风险。建议进行肝功能测试和CT扫描以确诊。同时，控制体重和饮食，避免高脂肪和高糖的食物，以减轻脂肪肝的症状。
赵振献
副主任医师
中山大学附属第一医院
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一位患者一周前开始感到胃区周围疼痛，误以为是胃痛，吃东西后胃部会胀，去医院检查后被诊断为胆囊炎，接受了吊针治疗后胃不再疼痛，但吃东西仍然会胀，患者家人担心手术对心脏的影响，患者本人也注意到家人眼睛最近变得很黄。
就诊科室：肝胆外科
总交流次数：28
这位患者被诊断为胆囊炎和胆总管结石，需要进行手术治疗。手术可能需要切除整个胆囊，并且需要全麻。我们会给患者开一些药物，包括诺仕帕、抗生素、利胆药和护肝药，以帮助其恢复。同时，我们也需要进一步检查患者的肝炎病毒复制情况，可能需要进行抗病毒治疗。对于心脏问题，建议患者咨询心脏专科医生。生活建议方面，患者需要遵循医生的指示，按时服药，注意休息，避免过度劳累。
赵振献
副主任医师
中山大学附属第一医院
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