问诊记录
老人手脚浮肿十多天,脑萎缩,可能有痴呆,尿干后粘脚,想知道与不穿鞋有关吗?患者男性65岁
就诊科室:老年病科
总交流次数:21
考虑到老人的手脚浮肿可能与心脏、肝脏、肾脏有关,建议先用利尿剂进行治疗。对于脑萎缩,若没有合并痴呆,则无特殊治疗。若有痴呆,需要进行相应的治疗。注意尿粘脚可能与糖尿病有关,需警惕。老人不穿鞋的习惯可能影响浮肿,但具体关系待进一步了解。
刘娇
主治医师
昌吉回族自治州人民医院
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我发现自己有甲状腺和左肺的结节,做了PET扫描,医生说可能是良性的,但我很担心需要手术切除吗?患者女性63岁
就诊科室:老年病科
总交流次数:28
根据PET扫描结果,左肺的结节不伴高代谢,考虑为良性。甲状腺结节建议做彩超检查,颈部有炎性淋巴结。良性结节一般不需要手术,定期复查即可。请您遵循医生的建议,定期复查,并注意保持良好的生活习惯,避免吸烟等不良习惯。
刘娇
主治医师
昌吉回族自治州人民医院
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患者中度昏迷,呼之不应,耳垂刺激无反应,瞳孔对光反射迟钝,肌张力高,如何书写病例?患者女性94岁
就诊科室:老年病科
总交流次数:14
对于中度昏迷的病例,需要详细记录患者的现病史、病程和神经系统评估结果,包括呼之不应、耳垂刺激无反应、瞳孔对光反射迟钝等指标。由于患者昏迷,肌力无法评估,但可以记录肌张力高的情况。同时,需要记录GS和病理征等其他检查结果。治疗上,应根据具体情况选择合适的药物和治疗方法,并密切监测病情变化。生活上,建议家属提供良好的护理环境,避免二次伤害。
刘娇
主治医师
昌吉回族自治州人民医院
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患者林抗,1933年出生,出现发热、精神状态不佳等症状,新冠病毒检测呈阳性。医生为其开具包含新冠口服药的处方,并指导其在特定时间预约购药。
就诊科室:老年病科
总交流次数:9
在用药期间,患者应密切关注身体状况,如有不适或症状加重,应及时就医。同时,遵循医生的用药指导和剂量要求,避免自行调整或停止用药。
刘娇
主治医师
昌吉回族自治州人民医院
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68岁女性右上半身和手臂持续疼痛一天半,前胸和后背也很痛,想知道可能的原因和处理方法。患者女性68岁
就诊科室:老年病科
总交流次数:34
根据描述,可能的原因包括心脏疾病、肝胆问题和肺部炎症。建议及时就医,进行详细检查以排除任何潜在的严重问题。同时,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和压力,注意饮食和休息,积极配合医生的治疗建议,以促进康复。
刘娇
主治医师
昌吉回族自治州人民医院
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