问诊记录
33岁男性,打呼噜、呼吸暂停,自己感觉不到,晚上睡眠有憋气的感觉,晨起会口干,体重180斤,身高178厘米,扁桃体肥大,鼻炎史,目前在宁德。
就诊科室:神经内科
总交流次数:42
根据症状和体征,可能存在睡眠呼吸暂停综合征(OSA)的风险。建议进行睡眠监测以评估呼吸暂停的严重程度。同时,考虑到扁桃体肥大,建议去耳鼻喉科检查是否需要手术。生活上,建议侧身睡觉和适当减肥以减少打呼噜。如确诊为OSA,可以考虑无创压力滴定治疗。
陈国艳
副主任医师
空军军医大学唐都医院
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晚上睡觉时腿不适,活动后缓解,怀疑为不宁腿,已确认贫血,无糖尿病,肾功能良好。患者女性74岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:22
不宁腿可能与贫血和缺铁有关,建议服用普拉克索和补充硫酸亚铁叶酸片。注意观察身体反应,如有不适及时就医。保持良好的生活习惯,避免过度疲劳。
陈国艳
副主任医师
空军军医大学唐都医院
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失眠多梦,焦虑,已做脑CT、胸部CT和抽血检查,无异常。患者男性37岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:30
病情判断:可能为维生素B12或甲状腺功能异常引起的情绪和睡眠问题。用药:建议检查维生素B12和甲状腺功能,必要时使用思诺思或右佐匹克隆。生活建议:保持规律作息,适当运动,晒太阳,放松心态。
陈国艳
副主任医师
空军军医大学唐都医院
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四天来浑身无力,行走不便,脚踩棉花,头晕发作,县级医院检查无明显问题,求助于医生。患者男性76岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:44
根据患者的描述和检查结果,可能存在神经肌肉疾病或代谢性疾病的可能性。建议进行神经传导速度测试、电解质和血糖检查等以确定具体原因。同时,考虑到头晕的症状,可能与前庭功能障碍有关,建议进行相关测试。治疗上,可以尝试服用养血清脑丸和甲磺酸倍他司汀来改善症状,若有耳鸣可添加乌灵胶囊。生活上,应注意休息,避免过度劳累,保持良好的饮食和作息习惯。
陈国艳
副主任医师
空军军医大学唐都医院
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左眼不能转动,面部发麻,半个月前氨基酸过敏抢救过,疑为动眼神经损伤。患者男性49岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:22
动眼神经损伤需进一步确诊,可能需要神经内科就诊,使用抗过敏和神经修复药物,保持良好生活习惯,注意休息和营养均衡。
陈国艳
副主任医师
空军军医大学唐都医院
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