问诊记录
奶奶有房颤，心衰住院6天，出院后仍有胸闷和消化不良，正在服用多种药物，想知道是否需要抗凝药？
就诊科室：心血管内科
总交流次数：18
根据您奶奶的病史和目前的症状，房颤和心衰的诊断是明确的。目前的药物治疗方案看起来是合理的，但是否需要添加抗凝药还需要进一步评估。建议您带她去医院进行详细的检查和评估。同时，控制血压和血糖，避免过度劳累，保持良好的生活习惯也非常重要。
赵宇
副主任医师
南昌大学第四附属医院
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我从六月份开始反复出现肋间神经疼痛，已经做了多项检查，但都未发现问题，最近又开始疼了，想知道应该怎么办？
就诊科室：心血管内科
总交流次数：36
根据你的症状和检查结果，初步判断可能是肋间神经痛。建议你尽快做一个冠脉CT来排除心血管问题。同时，注意日常生活中的压力管理和规律作息，避免过度劳累和不良习惯。
赵宇
副主任医师
南昌大学第四附属医院
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患者心脏不适，彩超显示室壁运动异常，之前服用阿司匹林肠溶片、养心丸和丹参，验血结果正常，希望了解下一步的治疗建议。
就诊科室：心血管内科
总交流次数：17
根据彩超结果，可能存在冠心病的风险。建议至少服用阿司匹林肠溶片和他汀类药物来预防心脏事件，并可能需要使用改善心功能的药物。同时，保持健康的生活方式也非常重要，包括注意饮食、适当运动、控制体重和避免吸烟等不良习惯。为了更准确地评估冠心病情况，可能需要进行冠脉造影。
赵宇
副主任医师
南昌大学第四附属医院
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患者需要开具处方或用药建议，提供了服用药物的剂量信息，经过多次修改后，医生成功开具处方并通过审核。
就诊科室：心血管内科
总交流次数：27
根据患者提供的信息，医生判断其可能患有某种疾病，并开具了相应的处方。建议患者在用药期间注意观察身体反应，如有不适请及时就诊。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯也非常重要。
赵宇
副主任医师
南昌大学第四附属医院
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患者每日服用20mg马来酸依那普利，血压从150/90降至140/85，仍希望进一步降低血压，询问联合用药的可能性和注意事项，且关心生活方式的调整对高血压的影响。患者信息：高血压患者，正在使用马来酸依那普利。
就诊科室：心血管内科
总交流次数：10
对于高血压患者，单一药物治疗可能无法完全控制血压。在这种情况下，联合用药可以是一个有效的选择。然而，联合用药需要谨慎，必须根据个体情况来制定方案，并密切监测副作用的风险。除了药物治疗，生活方式的调整也非常重要。控制体重、限制钠盐摄入、增加体育锻炼、戒烟限酒等措施可以辅助药物治疗，帮助更好地控制血压。最后，任何用药期间的不适都应引起重视，及时就医可以避免不良反应的进一步发展。
赵宇
副主任医师
南昌大学第四附属医院
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