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张晓杰

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张晓杰

主治医师

榆次区人民医院 消化内科

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问诊记录

戒酒后体重变化及饮食调整疑问患者男性22岁

就诊科室:消化内科

总交流次数:19

戒酒后体重变化因人而异,建议保持正常饮食,适当增加运动,血压偏高者需注意血压监测。生活上保持规律作息,避免过量饮酒。

张晓杰

主治医师

榆次区人民医院

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患者最近三四天经常打嗝、腹痛,按压有感觉,大便不正常。饮食不洁可能是诱因,昨晚感觉有点发热。咨询病情及用药。患者男性26岁

就诊科室:消化内科

总交流次数:24

病情判断:根据症状,可能是消化不良或胃炎引起的胃部不适。治疗建议:服用奥美拉唑和双岐杆菌缓解胃部不适和促进消化。建议化验粪常规加血常规进行准确诊断。生活建议:注意饮食卫生,避免不洁饮食,减少油腻和刺激性食物的摄入,增加膳食纤维的摄入。保持良好的作息和心态,避免过度劳累和情绪波动。药品通用名使用:请遵循医生建议,不要随意更改药品的用法用量。

张晓杰

主治医师

榆次区人民医院

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患者因腹泻、发热咨询医生,自述症状包括水样大便、无脓血、体温略高、腹部无疼痛。寻求医生对病情的分析和用药建议。患者男性25岁

就诊科室:消化内科

总交流次数:17

病情判断:根据症状,可能是急性肠炎。
用药建议:尝试常见止泻药物如蒙脱石散,注意补充水分,避免脱水。
生活建议:保持饮食卫生,避免油腻食物和冷饮。
注意事项:如症状持续加重,请及时线下就诊。

张晓杰

主治医师

榆次区人民医院

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患者腹痛两天,伴随喉咙堵塞感和胃部不适。无恶心呕吐,大便正常。曾服用感冒药,自述有尿路感染和肾囊肿病史。医生考虑可能存在胃炎或胃溃疡,建议先吃药缓解症状。患者女性24岁

就诊科室:消化内科

总交流次数:44

疾病判断:根据症状,患者可能存在胃炎或胃溃疡。治疗建议:建议先服用奥美拉唑、莫沙必利加双歧杆菌等药物缓解症状。如症状不缓解或加重,建议及时就医。生活建议:注意饮食卫生,避免刺激性食物,保持良好的生活习惯和心态。

张晓杰

主治医师

榆次区人民医院

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我检测出新冠阳性,想知道是否可以用阿兹夫定治疗,并且需要注意什么?患者女性28岁

就诊科室:消化内科

总交流次数:8

根据您的检测结果和描述,考虑您可能感染了新冠病毒。在这种情况下,阿兹夫定可能会被用作治疗选项。请注意,使用药物时需要遵循医嘱和说明书。同时,保持良好的生活习惯,如充足休息、合理饮食和适当运动,可以帮助您更好地恢复。定期进行随访检查也是非常重要的,以便我们可以及时调整治疗方案并确保您的健康状况。

张晓杰

主治医师

榆次区人民医院

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