问诊记录
血压控制不佳，询问血压最高值及用药调整建议。患者女性49岁
就诊科室：中医心内科
总交流次数：11
高血压患者，根据血压波动情况，建议调整用药。若血压未达到最大剂量，可尝试加量尼群地平；若静息心率快或肾功能良好但有蛋白尿，可考虑加用β受体阻滞剂或ACEI/ARB类药。同时，注意季节变化对血压的影响，夏天可适当减药。生活上注意低盐低脂饮食，适量运动，保持良好心态。
杨月东
主治医师
江苏省中西医结合医院
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冠心病，想了解中医治疗效果和饮食建议。患者男性48岁
就诊科室：中医心内科
总交流次数：72
冠心病治疗需中西医结合，建议服用阿托伐他汀钙片和丹参滴丸等药物，注意饮食清淡，戒烟限酒。生活上，建议定期复查血脂、血压和血糖，保持良好的生活习惯。
杨月东
主治医师
江苏省中西医结合医院
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我最近有胸闷和心慌的症状，想知道这可能是什么原因？患者女性26岁
就诊科室：中医心内科
总交流次数：22
胸闷和心慌是新冠后常见的症状，心肌标志物正常说明心肌没有损害。建议关注胃部健康，可能与胃功能失调有关。可以考虑使用兰索拉唑等药物缓解症状，同时保持良好的作息和饮食习惯，适量运动，帮助身体恢复。
杨月东
主治医师
江苏省中西医结合医院
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心口窝不适，后背疼痛，肝囊肿。患者男性36岁
就诊科室：中医心内科
总交流次数：14
根据患者症状描述，建议进行18导心电图检查以排除心脏问题，并关注肝囊肿血管瘤的变化。建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，如有不适，及时就医。
杨月东
主治医师
江苏省中西医结合医院
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胸部、肩膀和后背疼痛一个多月，疑为肋骨炎，求判断和缓解方法。患者男性23岁
就诊科室：中医心内科
总交流次数：36
病情判断：初步判断为肋骨炎，需进一步观察。用药：疼痛加剧时可贴膏药缓解。生活建议：增加运动量，避免长时间保持同一姿势，每40分钟活动10分钟。
杨月东
主治医师
江苏省中西医结合医院
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